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Iniciativa Hospital Amigo da Criança - Módulo 3 - Rede Brasileira de ...

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• Quando possível, documentos como o currículo <strong>de</strong> treinamento dos funcionários,a política do hospital, as estatísticas <strong>de</strong> aleitamento materno e as informações sobreo pré-natal são analisados antes <strong>da</strong> chega<strong>da</strong> <strong>da</strong> equipe <strong>de</strong> avaliação ao hospital.• As entrevistas com gestantes e novas mães são cruciais para a avaliação. Tambémé importante entrevistar funcionários que tenham contato direto com mães nosserviços <strong>da</strong> materni<strong>da</strong><strong>de</strong>, a fim <strong>de</strong> avaliar seus conhecimentos e suas práticas.Não basta que a gerência sênior relate as ativi<strong>da</strong><strong>de</strong>s.• A equipe <strong>de</strong> avaliação externa não cre<strong>de</strong>ncia um hospital como <strong>Amigo</strong> <strong>da</strong> Criança.A equipe preenche um relatório que é enviado à autori<strong>da</strong><strong>de</strong> nacional responsávelpela IHAC, um comitê nacional <strong>de</strong> amamentação ou outro órgão <strong>de</strong>signado.• As autori<strong>da</strong><strong>de</strong>s nacionais, que po<strong>de</strong>m consultar a OMS e o Unicef quando necessário,<strong>de</strong>terminam se o hospital será contemplado com o cre<strong>de</strong>nciamento <strong>de</strong><strong>Amigo</strong> <strong>da</strong> Criança. Se o hospital não aten<strong>de</strong>r aos critérios, po<strong>de</strong>rá receber umCertificado <strong>de</strong> Compromisso para se tornar <strong>Amigo</strong> <strong>da</strong> Criança e orientações sobrecomo empreen<strong>de</strong>r as melhorias necessárias.Monitoramento permanente• Quando um hospital recebe o cre<strong>de</strong>nciamento <strong>da</strong> IHAC, precisa manter os padrõesdos Critérios Globais e seguir o Código Internacional para continuar sendoum hospital <strong>Amigo</strong> <strong>da</strong> Criança. Com o intuito <strong>de</strong> aju<strong>da</strong>r a manter os padrõesentre as avaliações, as práticas precisam ser monitora<strong>da</strong>s.• Para monitorá-las, é preciso coletar informações sobre elas. É melhor coletarinformações sobre uma conclusão ou um resultado, e não sobre ativi<strong>da</strong><strong>de</strong>s. Porexemplo, é melhor i<strong>de</strong>ntificar o número <strong>de</strong> bebês e <strong>de</strong> mães que têm contato pelea pele logo após o parto do que avaliar se há um formulário informativo disponívelque liste os benefícios do contato pele a pele.Pergunte: Quais práticas você acha que seriam úteis para monitorar um hospital,<strong>de</strong> modo que fosse possível ver como ele está se saindo?Espere algumas respostas.• O monitoramento se torna mais fácil quando a política <strong>de</strong> um hospital é redigi<strong>da</strong><strong>de</strong> forma mensurável. Por exemplo, a seguinte instrução é muito difícil <strong>de</strong> sermonitora<strong>da</strong>: "Ofereça à mãe contato pele a pele com o bebê tão logo seja possívelapós o parto, preferencialmente em até meia hora". Como "tão logo seja possível"e "preferencialmente" po<strong>de</strong>riam ser mensurados?• A seguinte instrução <strong>de</strong> política é <strong>de</strong> monitoramento mais fácil: "Nos primeiroscinco minutos após o parto, to<strong>da</strong>s as mães, não importando o tipo <strong>de</strong> alimentaçãopretendi<strong>da</strong>, receberão e segurarão seus bebês, mantendo contato pele a pelepor, pelo menos, 60 minutos".Reavaliação externa• Também é importante que os hospitais que tenham sido cre<strong>de</strong>nciados como "<strong>Amigo</strong>s<strong>da</strong> Criança" sejam reavaliados regularmente. Essa reavaliação aju<strong>da</strong> a assegurarque eles continuem a<strong>de</strong>rindo aos Dez Passos e ao Código ao longo do tempo e, portanto,continuem oferecendo às mães e aos bebês o apoio <strong>de</strong> que necessitam.235

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