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volve os sintomas de abstinência descritos porque não reduz ou até aumenta gradualmente seu consumo, retardando muitas vezes o diagnóstico. UNIDADE 7 • Reinstalação da síndrome de dependência O antigo padrão de consumo pode se restabelecer rapidamente, mesmo após longo período de abstinência. Note que, nesse raciocínio sobre a Síndrome da Dependência do Álcool, se trocarmos o álcool por qualquer outra droga com potencial de abuso ou até mesmo pelos comportamentos que eventualmente podem sair do controle (jogo patológico, por exemplo), percebemos grande semelhança na natureza dos sintomas. PADRÕES DE CONSUMO + Problema - Dependência USUÁRIO PROBLEMA - Problema - Dependência USUÁRIO SOCIAL PROBLEMA + Problema + Dependência DEPENDENTE DEPENDÊNCIA CLINICAMENTE NÃO EXISTE Figura 1 – Padrões de consumo. Observe a Figura 1, que mostra os padrões de consumo do álcool, segundo Edwards (1977), na qual o eixo horizontal representa o grau de dependência e o eixo vertical, o grau de problemas existentes 151
MÓDULO III em função do uso do álcool. Se o indivíduo se encaixa no quadrante inferior esquerdo, não existe problema em relação ao uso de álcool e nenhum grau de dependência (uso social). No quadrante superior esquerdo, observa-se que, embora ele não apresente nenhum grau de dependência, tem problemas decorrentes do uso de álcool (uso problemático ou abuso). Já no quadrante superior direito, encontra-se o indivíduo que apresenta um quadro de Síndrome da Dependência do Álcool. O quadrante inferior direito não existe clinicamente, uma vez que o quadro de dependência está sempre associado a algum tipo de problema na vida do indivíduo. É interessante notar que, apesar de o quadro ter sido primariamente desenvolvido para explicar os padrões de consumo do álcool, ele pode ser adaptado para diversas outras drogas com potencial de causar dependência. A validação do conceito de Síndrome da Dependência do Álcool permitiu que os sistemas classificatórios atuais operacionalizassem o conceito psicopatológico da dependência, ao utilizar critérios práticos e confiáveis. Mas qual a vantagem de estabelecer precisão em tais critérios? Possibilitar um bom diagnóstico, a primeira etapa antes de qualquer abordagem. Padrões de consumo de drogas Uso de drogas É a autoadministração de qualquer quantidade de substância psicoativa. 152
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O QUE É O LIGUE 132? O Ligue 132
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