LIVRO DIDÁTICO miolo CD

MÓDULO V
ciente, e não impostos. A interrupção do uso de drogas quase sempre
é um dos objetivos, mas outros avanços são valorizados, como evitar
colocar-se em risco, melhorar o relacionamento familiar e recuperar a
atividade profissional. A participação do paciente nas escolhas das
metas e etapas do tratamento valoriza e aumenta sua motivação e
engajamento. Por trajetórias diversas, muitos têm histórias de
relacionamentos conturbados com figuras significativas, e esse é um
dos motivos pelos quais é comum que pessoas com problemas com
drogas tenham problemas com sua autoestima. Essa insegurança é
agravada pelas sucessivas perdas decorrentes do uso de drogas. Por
isso, reagem de forma negativa e intensa quando se sentem controladas
ou criticadas em suas opções.
Muitas vezes, indivíduos que têm problemas com drogas
propõem que o objetivo do tratamento seja controlar o uso de modo a
não ter mais os riscos e prejuízos. Os serviços e profissionais que têm
experiência nesse campo sabem que é muito raro que os pacientes
consigam tal fim e se esforçam para motivá-los a parar. O tratamento
que adota a Redução de Danos como estratégia não se prende ao
consumo da substância como foco. Os aspectos emocionais e sociais,
os modos como o paciente se relaciona com os demais e consigo
mesmo e a função que tem o uso da droga para ele são questões
centrais abordadas no tratamento. Com frequência, a mudança e
melhora nesses aspectos ocorrem em paralelo com a mudança na
relação com a droga. No que se refere ao uso da droga, é comum que
diminuições, interrupções e recaídas ocorram, mas, com o estabelecimento
do vínculo terapêutico e a implicação (ou engajamento) do
paciente no tratamento, as mudanças vão se tornando mais sólidas e
consistentes. A evolução flutuante, com avanços e recuos, paradas e
recaídas, também ocorre no tratamento com exigência de abstinência.
Uma das diferenças é que com a estratégia de Redução de Danos não
356