PARTEA I - TRAUMATOLOGIE FRACTURI ... - OvidiusMD

MIELOMUL MULTIPLU
Mielomul multiplu, reticulomielosarcomul sau boala Rustiţki-Kahler,
este o tumoră malignă a ţesutului reticulohistiocitar al măduvei osoase. Celulele
plasmocitare proliferează în mod accentuat, ducând la apariţia de focare
tumorale multiple atât la nivelul scheletului, cât şi în afara osului. Are o mare
tendinţă invazivă. De obicei se evidenţiază simultan mai multe formaţiuni
tumorale. În rare cazuri, totuşi se semnalează o tumoră unică, circumscrisă,
izolată (mielomul solitar sau plasmocitomul unic).
Mielomul solitar poate evolua o perioadă destul de lungă (ani de
zile) ca formaţiune unică, după care poate da naştere la formaţiuni tumorale
multiple (prin procese de metastazare în ţesutul osos şi în alte ţesuturi).
Mielomul multiplu este o tumoră malignă caracteristică adultului.
Cele mai frecvente cazuri se întâlnesc peste vârsta de 40 de ani, apariţia sa sub
vârsta de 30 de ani fiind excepţională. Sexul masculin este mai frecvent afectat
(în raport de 2/1 faţă de sexul feminin).
Mielomul multiplu reprezintă în medie 3% din totalul tumorilor
maligne osoase.
tipul citologic caracteristic al mielomului multiplu se disting: eritrocitomul,
mielocitomul şi plasmocitomul.
Anatomie patologică Caracteristica anatomo-patologică a mielomului
multiplu este reprezentată de invazia mielomatoasă a măduvei osoase, cu celule
uniforme la acelaşi caz, dar cu aspecte citologice diferite de la caz la caz. După