3

Том 18, № 3. 2020
PRACTICAL MEDICINE
99
COVID-19 и документ о положении
грудного вскармливания
Грудное молоко является лучшим источником питания
для младенцев, в том числе младенцев, чьи
матери подтвердили или заподозрили коронавирусную
инфекцию. До тех пор, пока инфицированная
мать принимает соответствующие меры предосторожности,
описанные ниже, она может кормить грудью
своего ребенка. Грудное молоко содержит антитела
и другие иммунологические преимущества,
которые могут помочь защитить от респираторных
заболеваний. Растущее количество фактических
данных подтверждает важность грудного вскармливания
для роста, развития и здоровья ребенка,
а также для того, чтобы помочь ему избежать
ожирения и неинфекционных заболеваний в более
позднем возрасте.
Каков риск для детей, находящихся на грудном
вскармливании?
На сегодняшний день вирус, вызывающий
COVID-19, не был обнаружен в грудном молоке.
Однако, поскольку болезнь является новой, эти
данные основаны на ограниченных исследованиях.
Чиновники общественного здравоохранения продолжают
изучать, как распространяется вирус и
какие риски он представляет для младенцев, чьи
матери страдают этим заболеванием. В ограниченных
исследованиях среди женщин с COVID-19
и другой коронавирусной инфекцией (тяжелый
острый респираторный синдром, SARs-CoV) вирус
не был обнаружен в грудном молоке. В недавнем
исследовании из Уханя, Китай, исследователи собрали
и протестировали образцы грудного молока
(в первую лактацию) у шести пациенток, которые
имели COVID-19 во время беременности; все образцы
дали отрицательный результат на вирус.
Однако для подтверждения этих результатов необходимы
дополнительные исследования. Основной
риск передачи инфекции, по-видимому, исходит от
дыхательных путей инфицированной матери. Важно
отметить, что накопленный до сих пор опыт показывает,
что течение болезни COVID-19 в целом
не является тяжелым у младенцев и детей раннего
возраста.
Как можно управлять этим риском?
В настоящее время ВОЗ руководствуется тем, что
женщины с COVID-19 могут кормить грудью, если
они этого хотят, но они должны принимать меры
предосторожности, в том числе:
Практикуйте респираторную гигиену во время
кормления, включая ношение маски, закрывающей
рот и нос.
Мойте руки с мылом и водой в течение 20 секунд
до и после прикосновения к ребенку.
Регулярно очищайте и дезинфицируйте поверхности,
к которым они прикасались.
Тесный контакт с матерью и раннее, исключительное
грудное вскармливание ― это то, что помогает
детям процветать. Таким образом, даже если
у матери есть COVID-19, ей рекомендуется прикасаться
и держать своего ребенка, безопасно кормить
грудью с хорошей гигиеной дыхания, держать
ребенка кожа к коже и делить комнату с ребенком.
В целом ВОЗ рекомендует матерям исключительно
кормить грудью своих младенцев в течение первых
шести месяцев жизни. После этого матери должны
как кормить грудью, так и давать ребенку питательную
и здоровую пищу до двухлетнего возраста
и даже после него.
Что делать, если мать слишком больна, чтобы
кормить грудью?
Если мать слишком плохо себя чувствует, чтобы
кормить грудью своего ребенка из-за COVID-19,
она должна получить поддержку для безопасного
кормления своего ребенка грудным молоком с помощью
других средств, включая сцеживание молока,
релактацию (процесс возобновления грудного
вскармливания после периода отсутствия грудного
вскармливания или очень малого грудного вскармливания)
или использование донорского человеческого
молока из сертифицированных молочных
банков.
Для получения дополнительной информации
посетите веб-сайт ВОЗ: https://www.who.int/
news-room/q-a-detail/q-a-on-covid-19-pregnancychildbirth-and-breastfeeding