Alkohol och hälsa - Statens folkhälsoinstitut

More documents

Recommendations

Info

Samband mellan alkoholintag och cancer alkohol och hälsa – en kunskapsöversikt 61 Alkohol kan kopplas till cancerutveckling i ett flertal organ. Starkast samband finns till cancer i munhåla, svalg, struphuvud, matstrupe och lever (hos kvinnor). Mindre starka samband finns till cancerutveckling i magsäck, grovtarm, ändtarm, lever (hos män), bröst och äggstockar. De beskrivna ökningarna i relativ risk på som mest cirka 2, det vill säga den dubbla risken, måste anses måttliga till exempel i jämförelse med överrisker på 8–15 gånger för rökande män och 2–10 gånger för rökande kvinnor att få lungcancer (1). En relativ riskökning förknippad med alkoholintag på mer än 2 finns för ett fåtal cancerformer. Det gäller i första hand levercancer hos kvinnor, bröstcancer hos kvinnor, cancer i munhålan och svalget, cancer i struphuvudet samt cancer i matstrupen vid ett högt alkoholintag. Oftast är graden av riskökningen förknippad med mängden dagligt intag av alkohol och det förefaller finnas en dos-responseffekt. Den enda cancerformen med en större riskökning även vid ett litet eller måttligt intag av alkohol är levercancer hos kvinnor. Ett litet eller måttligt intag av alkohol ger endast en måttlig relativ riskökning för de övriga av ovanstående cancersjukdomar. Till detta kommer cancer i tjock- och ändtarm samt cancer i äggstockarna, som visar en relativ riskökning på 1,2 till 2 vid både ett litet eller måttligt och ett större alkoholintag. Risken för prostatacancer och lungcancer förefaller vara måttligt förhöjd vid ett högt alkoholintag, medan ett litet eller måttligt intag inte ger någon riskökning. För övriga cancerformer har man inte övertygande kunnat påvisa någon riskökning ens vid större alkoholintag. Mekanismerna bakom dessa riskökningar varierar sannolikt beroende på i vilket organ cancern uppstår. Men det finns inga säkert klarlagda mekanismer. En rent lokalt retande effekt har föreslagits. Troligare är att acetaldehyd, som är etanolens intermediära huvudmetabolit, är den carcinogena faktorn då en sådan effekt har påvisats i djurförsök (2). För levercancer förefaller en utveckling av cirrhos vara en förutsättning för canceruppkomst. Ofta finns ett samband med rökning och det förefaller finnas en synergistisk effekt med alkohol. Detta gäller särskilt för cancer i munhåla, svalg, struphuvud och matstrupe.
62 alkohol och hälsa – en kunskapsöversikt Figur 1. Relativ risk att utveckla cancer i förhållande till graden av alkoholintag. Låg eller måttlig konsumtion Hög konsumtion 2 standardglas eller 25–50g per dag Relativ risk >2. Stor riskökning Lever (kvinnor) Munhåla Svalg Struphuvud Matstrupe Lever (kvinnor) Bröst Relativ risk 1,2–2. Liten till måttlig riskökning Munhåla Magsäck Svalg Lever (män) Struphuvud Grovtarm Matstrupe Ändtarm Matsäck Lunga Lever (män) Äggstock Grovtarm Prostata Ändtarm Bröst Äggstock Relativ risk 1–1,2. Ingen riskökning Sköldkörtel Sköldkörtel Bukspottkörtel Bukspottkörtel Tunntarm Tunntarm Livmoderhals Livmoderhals Livmoder Livmoder Njure Njure Urinblåsa Urinblåsa Lunga Prostata Tabellen gjord av författaren och grundar sig på referenserna 3–10.
Page 1 and 2:
Alkohol och hälsa En kunskapsöver
Page 3 and 4:
© statens folkhälsoinstitut r 200
Page 6:
Förord Allt fler svenskar dricker
Page 9 and 10:
8 alkohol och hälsa - en kunskaps
Page 11 and 12: 10 alkohol och hälsa - en kunskaps
Page 61: 60 alkohol och hälsa - en kunskaps
Page 67 and 68: Relativ Risk 66 alkohol och hälsa
show all

Alkohol och hälsa - Statens folkhälsoinstitut

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?