Alkohol och hälsa - Statens folkhälsoinstitut
Alkohol och hälsa - Statens folkhälsoinstitut
Alkohol och hälsa - Statens folkhälsoinstitut
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
80 alkohol <strong>och</strong> <strong>hälsa</strong> – en kunskapsöversikt<br />
Lever <strong>och</strong> bukspottskörtel<br />
anders romelsjö<br />
Sammanfattning<br />
<strong>Alkohol</strong> är den vanligaste orsaken till fettlever <strong>och</strong> skrumplever. Fettlever kan tidvis förekomma<br />
hos majoriteten av de uppskattningsvis 15 procent av befolkningen i åldern 15–84<br />
år som dricker för mycket, det vill säga hos närmare 800 000 personer. Leverinflammation<br />
är allvarligare, men betydligt ovanligare. <strong>Alkohol</strong>konsumtion motsvarande 25 g<br />
alkohol per dag (cirka 30 cl vin, eller cirka 60 cl starköl) innebär en nästan trefaldigt ökad<br />
risk för skrumplever. Risken ökar snabbt med ökad konsumtion, <strong>och</strong> den som dricker 5<br />
burkar starköl om dagen under en längre tid har en 25-faldig riskökning. Levern hos<br />
kvinnor utvecklar lättare skrumplever, än hos män. De flesta patienter med levercancer<br />
har sedan tidigare skrumplever. <strong>Alkohol</strong> är den vanligaste orsaken till akut <strong>och</strong> kronisk<br />
bukspottskörtelinflammation i Sverige <strong>och</strong> många andra länder. Akut bukspottskörtelinflammation<br />
finns i en mild, övergående form (cirka 85 procent) men också i en svårare<br />
form med allvarligare prognos. Kronisk bukspottskörtelinflammation innebär en fortgående<br />
inflammation <strong>och</strong> förstöring av bukspottskörteln. Liksom för skrumplever finns samband<br />
mellan genomsnittlig alkoholkonsumtion <strong>och</strong> dödlighet i bukspottskörtelinflammation.<br />
Leversjukdomar<br />
Att alkohol kan ge leverskador har varit känt ända sedan antiken. Ju mer alkohol man konsumerar<br />
<strong>och</strong> ju längre tid man druckit, desto vanligare är det med leverpåverkan, <strong>och</strong> desto vanligare<br />
är det också med allvarliga <strong>och</strong> dödliga leverskador. Det finns tre typer av alkoholbetingad<br />
leversjukdom: fettlever, leverinflammation (hepatit) <strong>och</strong> skrumplever. De kan<br />
förekomma var för sig eller samtidigt. Ett problem för alkoholkonsumenten, men också för<br />
diagnos <strong>och</strong> behandling är att man kan ha såväl lindrig fettlever som allvarlig skrumplever<br />
utan att uppleva några besvär. <strong>Alkohol</strong> är den vanligaste orsaken till fettlever <strong>och</strong> skrumplever.<br />
Fettlever, det vill säga inlagring av fett i levern, väger ungefär 1,5 kilo <strong>och</strong> sitter bakom<br />
de nedre revbenen på höger sida. Den är vanlig <strong>och</strong> kan tidvis förekomma hos majoriteten<br />
av de uppskattningsvis 15 procent av befolkningen i åldern 15–84 år som dricker för<br />
mycket, det vill säga hos närmare 800 000 personer. Fettlever kan medföra förstorad lever<br />
ända ned till naveln, aptitförlust, illamående, kräkningar <strong>och</strong> smärtor upptill i buken, <strong>och</strong><br />
förhöjda levervärden (framför allt ASAT <strong>och</strong> GT) vid blodprov, men ger ofta inga besvär.<br />
Om alkoholkonsumtionen minskar eller upphör, så upphör fettlinlagringen i levern som<br />
regel helt eller delvis.
Change language