Alkohol och hälsa - Statens folkhälsoinstitut

64 alkohol och hälsa – en kunskapsöversikt
Diabetes
sofia carlsson
Sammanfattning
I ett antal studier har man påvisat ett U-format samband mellan alkoholkonsumtion och
hjärt- och kärlsjukdomar. Sambandet mellan alkohol och typ 2-diabetes har fram till
nyligen ägnats betydligt mindre intresse. Under de senaste åren har man dock i ett antal
epidemiologiska studier undersökt denna fråga, men huruvida risken för typ 2-diabetes
påverkas av alkoholintag anses alltjämt oklart. En genomgång av den epidemiologiska
litteraturen visar förvånansvärt entydigt att personer med måttlig alkoholkonsumtion har
en lägre risk att utveckla typ 2-diabetes än personer med låg eller ingen alkoholkonsumtion.
Denna riskminskning ses bland både män och kvinnor även om man i få studier undersökt
kvinnor. Att hög alkoholkonsumtion skulle vara förenat med några gynnsamma effekter på
risken för typ 2-diabetes finns det inget som talar för. Det kan inte uteslutas att hög alkoholkonsumtion
skulle kunna öka risken för typ 2-diabetes.
Inledning
Diabetes är en vanlig sjukdom som i Sverige förekommer hos cirka 3–4 procent av befolkningen.
Typ 2-diabetes är den vanligaste formen av diabetes och står för 80–90 procent av
alla fall. Sjukdomen är ungefär lika vanlig bland män som bland kvinnor och förekomsten
ökar starkt med stigande ålder. Typ 2-diabetes ökar risken för andra allvarliga sjukdomar,
bland annat hjärtinfarkt. Dessutom kan komplikationer uppkomma i till exempel njurar
och ögon. Typ 2-diabetes är en ärftlig sjukdom men risken att insjukna påverkas också av
livsstilsfaktorer. Till de mest kända hör övervikt, fysisk inaktivitet och rökning.
Frågan om huruvida alkoholkonsumtion påverkar risken för typ 2-diabetes har fram till
helt nyligen ägnats relativt lite uppmärksamhet. Under 90-talets senare hälft ökade intresset,
och i dagsläget har närmare tjugotalet epidemiologiska studier publicerats. Budskapet
i dessa studier har varierat; vissa har hävdat att alkohol minskar risken för typ 2-diabetes,
andra har hävdat ökade risker framför allt för storkonsumenter och i ett antal studier har
man också hävdat att alkohol inte påverkar risken för typ 2-diabetes. Inte helt överraskande
råder bland forskare och kliniker ingen enhetlig uppfattning om huruvida alkoholkonsumtion
påverkar risken för typ 2-diabetes.
Vi har gjort en genomgång av den epidemiologiska litteraturen för sambandet mellan
alkoholkonsumtion och risken för typ 2-diabetes (1). Syftet med denna genomgång var att