Alkohol och hälsa - Statens folkhälsoinstitut

Slutsatser
alkohol och hälsa – en kunskapsöversikt 93
• När det gäller rekommendationer är det viktigt att skilja på det offentliga budskapet och
mötet med den enskilda patienten. I möten med enskilda kan man väga in ålder, kön och
riskfaktorer, som har stor betydelse för effekterna. Eftersom avvägningen mellan nytta
och risk är komplicerad, finns det ingen anledning att offentligt rekommendera alkoholkonsumtion
ur hälsosynpunkt.
• Det finns å andra sidan ingen anledning att avråda från måttligt drickande i det enskilda
fallet – förutsatt att man har beaktat kända kontraindikationer. Till kontraindikationerna
hör alkoholberoende, leversjukdom, graviditet och medicinering med en rad läkemedel
som samverkar ogynnsamt med alkohol.
• Måttlig alkoholkonsumtion utan berusningsinslag innebär generellt sett små medicinska
risker. Många studier talar för positiva effekter framför allt för hjärt- och kärlsjukdomar
och typ 2-diabetes.
• Alkoholens skyddande effekt uppnås vid mycket låg konsumtion, som mest ett knappt
standardglas alkohol om dagen för män i 70-årsåldern, och mindre än ett halvt glas om
dagen för kvinnor i samma ålder. All konsumtion över dessa nivåer innebär ökad risk.
Lägre nivåer gäller för yngre personer. Personer under 40 år gör inga hälsovinster över
huvud taget av alkohol.
• Detta innebär att man kan rekommendera en restriktiv hållning till alkohol utan att riskera
att människor går miste om en eventuell hälsoskyddande effekt av alkohol.
• Berusningsdrickande är, oavsett ålder, en medicinsk risk. Vårdpersonal borde diskutera
konsumtionsmönster, och i synnerhet berusningsdrickande, i samtal med patienter
betydligt mer än vad som oftast sker.
• Det finns också skäl att beakta den stora risken för självmord som deprimerade patienter
med alkoholberoende löper och vidta förebyggande åtgärder.
• Att aktivt rekommendera alkohol som medicin är oförenligt med vetenskap och beprövad
erfarenhet. Dels saknas det underlag i form av kontrollerade studier som medicinen
ställer krav på, dels saknas studier som visar på gynnsamma effekter för nykterister
eller lågkonsumenter av att börja dricka eller öka sin konsumtion.