Fulltext - SBU

3.8 Hälsoekonomiska aspekterpå rörbehandling vid otiterFråga: Är rörbehandling vid långvarig SOM respektiverAOM kostnadseffektiv?Resultat• Det vetenskapliga underlaget är otillräckligt för att bedöma omrörbehandling är kostnadseffektiv vid recidiverande akut mediaotit(rAOM) och långvarig sekretorisk mediaotit (SOM).I hälsoekonomiska utvärderingar jämförs två eller flera alternativabehandlingsmetoder med avseende på såväl kostnader som effekter.Om en metod har lägre kostnader och bättre effekter än alternativen såär den (dominerande) kostnadseffektiv och valet av metod ter sig frånhälsoekonomisk synpunkt enkelt. Oftast är emellertid effektivare metodermer kostnadskrävande. Resultatet av den hälsoekonomiska analysenanges därför vanligen i så kallade inkrementella kostnadseffektkvoter(incremental cost-effectiveness ratio, ICER), som är ett uttryck för skillnadeni kostnader mellan två metoder i relation till skillnader i effekt.Kostnadseffektivitet är alltså ett relativt begrepp.Den centrala hälsoekonomiska frågan i projektet har varit om rörbehandlingär ett kostnadseffektivt behandlingsalternativ vid behandling av barnmed recidiverande akut mediaotit (rAOM) respektive sekretorisk mediaotit(SOM). Den metodik som tillämpades för sökning, granskning ochbedömning av de hälsoekonomiska studierna redovisas i Kapitel 2.Genomgången av abstrakt resulterade i att 12 artiklar valdes ut för attgranskas i fulltext. Av dessa bedömdes endast två hålla tillräcklig kvalitetoch samtidigt vara relevanta för svenska förhållanden (Tabell 3.8). Destudier som exkluderades i detta skede av granskningen var dels sådanasom inte innehöll jämförelser av rörbehandling och minst en annanbehandlingsmetod, dels sådana som handlade om behandlingsstrategierkapitel 3 • Resultat av litteraturgranskningen 83