Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi
Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi
Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ULUSAL KAN ve KAN ÜRÜNLER‹ REHBER‹<br />
7. Üretici firman›n talimatlar›na uygun olarak haz›rlanan hücrelerin üzerine AHG ekleyin<br />
ve iyice kar›flt›r›n.<br />
8. Santrfüj edip hemoliz ve aglütinasyon olup olmad›¤› gözlemleyin. Derecelendirin ve<br />
sonuçlar› kaydedin.<br />
9. IgG ile kaplanm›fl eritrositleri (coombs kontrol hücresi) ekleyerek negatif ç›kan testlerin<br />
validitesini teyit edin.<br />
F2.1.3 Direkt Antiglobulin Testi:<br />
1. Tüpe %2-%5’lik eritrosit süspansiyonu konur.<br />
2. Eritrositler SF ile üç-dört kez y›kan›r ve son y›kama çözeltisi dökülür.<br />
3. Hemen ard›ndan antiserum eklenip kar›flt›r›l›r. Kullan›lacak antiserum miktar› için<br />
üretici firman›n talimatlar›na bak›l›r.<br />
4. Üreticinin talimatlar› do¤rultusunda santrfüj edilir.<br />
5. Aglutinasyon aç›s›ndan hücreler kontrol edilir. Reaksiyon derecelendirip kaydedilir.<br />
6. Polispesifik AHG veya anti-C3d kullan›yorsa, nonreaktif testler oda s›cakl›¤›nda 5 dakika<br />
süreyle inkübe edilir, sonra santrfüj edilip tekrar okunur.<br />
7. IgG ile kaplanm›fl eritrositleri anti-IgG içeren testlere ekleyerek negatif ç›kanlar›n do¤rulu¤u<br />
teyit edilir.<br />
8. Üretici firman›n talimatlar› do¤rultusunda santrifüj edilir.<br />
9. Hücreler kümeleflim aç›s›ndan kontrol edilip reaksiyonu kaydedilir.<br />
F2.1.3.1 De¤erlendirme<br />
1. Hemen veya oda s›cakl›¤›ndaki inkübasyondan sonra santrifüj edilen örnekte aglutinasyon<br />
varsa DAT pozitiftir.<br />
2. Hemen veya oda s›cakl›¤›ndaki inkübasyondan sonra santrifüj edilen örnekte aglutinasyon<br />
yoksa ve 7. basamakta IgG kapl› hücreler aglütine oldu¤unda DAT negatif kabul edilir.<br />
E¤er IgG ile kapl› olan hücreler aglütine olmazsa, negatif ç›kan DAT sonucu geçersiz kabul<br />
edilir.<br />
3. DAT çal›fl›l›rken kullan›lan tüm antiserumlarla ve kontrolde sonuçlar reaktifse herhangi<br />
bir de¤erlendirme yap›lamaz. Bu durum spontan aglütinasyonu iflaret eder ve ileri testler<br />
uygulanmadan önce bu durumun çözümlenmesi gerekir.<br />
F2.1.4 Uygunluk Testleri<br />
Transfüzyon öncesi yap›lmas› gereken uygunluk testleri 4 aflamad›r:<br />
• Hastaya ait eski kay›tlar›n gözden geçirilmesi<br />
• Al›c› ve vericinin ABO ve RhD gruplamas›<br />
• Al›c› antikor taramas› (Elektronik çapraz karfl›laflt›rma ile tiplendirme ve tarama<br />
yap›ld›¤›nda)<br />
• Çapraz karfl›laflt›rma<br />
Kullan›lan al›c› ve vericiye ait örnekler transfüzyon merkezi laboratuvar›na ulaflt›¤› ta-<br />
- 276 -
Change language