Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi
Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi
Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ULUSAL KAN ve KAN ÜRÜNLER‹ REHBER‹<br />
B1.3.2.1 Stok Seviyelerine Göre ‹fl Ak›fl›:<br />
1. Kritik stok seviyesi TM taraf›ndan belirlenir ve ilgili BKM’ye bildirilir.<br />
2. Kritik Stok seviyesinin sürdürülebilirli¤i konusunda TM ile ilgili BKM’nin iflbirli¤i<br />
yapmas› esast›r. Bu kapsamda ne s›kl›kta kan transportunun sa¤lanaca¤›, hangi iletiflim mekanizmas›n›n<br />
yürütülece¤i (faks, E-mail, resmi yaz›) karfl›l›kl› mutabakat ile tespit edilir.<br />
3. Kritik stok seviyesinin yeniden ayarlanma gereklili¤i ortaya ç›karsa BKM’ye yeni stok<br />
seviyesi bildirildikten 1 ay sonra yeni uygulama geçerlilik kazan›r.<br />
4. Stok yönetiminde, taze kan gerektiren özel durumlar haricinde “önce giren önce ç›kar”<br />
ilkesine göre hareket edilir.<br />
5. TM kritik stok seviyesinin sürdürülebilirli¤i için miat takibinin rahat yap›laca¤› bir depo<br />
düzeni oluflturur. Gruplar birbirinden ayr› bölümlerde rahatça say›labilecek ve miada göre<br />
bir düzende yerlefltirilir. Gün içinde belirlenmifl dönemlerde say›m yap›l›r. Personelin nöbet<br />
devirlerinde stok takibinin izlenebilece¤i devir teslim tutanaklar› doldurulur.<br />
6. TM ba¤l› bulundu¤u kurumun kan ve kan bilefleni kullan›m›n› yak›ndan takip eder.<br />
Transfüze edilmemifl kanlar›n tamam› TM’de bulundurulur. Hastalar ad›na ayr›lm›fl (çapraz<br />
karfl›laflt›rma yap›lm›fl veya <strong>Kan</strong> grubu/Antikor tarama testi yap›larak ayr›lm›fl) kanlar›n hasta<br />
için gereklili¤inin devam edip etmedi¤inin takibi titizlikle yap›l›r.<br />
7. TM stoklar›nda bulunan miad› yaklaflan eritrosit süspansiyonlar› için birden fazla hastaya<br />
çapraz karfl›laflt›rma yap›larak (ikili, üçlü çapraz karfl›laflt›rma) kan bileflenlerinin kullan›m<br />
olas›l›¤›n› artt›r›c› önlemler al›n›r. Bu uygulaman›n yap›labilmesi için kan torbas› hortumlar›<br />
BKM taraf›ndan yeterli uzunlukta b›rak›l›r.<br />
8. Rutin kan kullan›m›n›n düfltü¤ü, acil transfüzyon olas›l›¤›n›n artt›¤› ve dönemsel olarak<br />
kan ba¤›fllar›n›n azald›¤› (Ramazan ay›, uzun süren resmi tatiller, yaz aylar› gibi) durumlarda<br />
TM ile ilgili BKM stoklar›n sürdürülebilirli¤i için iflbirli¤i ve planlama yapar.<br />
B1.3.3 Eritrosit Süspansiyonlar› D›fl›ndaki Bileflenlerin Sa¤lanmas›nda ‹fl Ak›fl›:<br />
Trombosit süspansiyonlar›, kullan›m sürelerinin k›s›tl›l›¤› nedeniyle stok yönetimi zor<br />
olan ürünlerdir. Ço¤unlukla üretildikleri gün ilgili tarama testlerinin yap›lma süreleri nedeniyle<br />
kullan›ma sunulamazlar. Miatlar›n›n çabuk dolmas› nedeniyle rutin stok takibinin her<br />
sa¤l›k kuruluflunda uygulanmas› mümkün de¤ildir. Bununla birlikte sa¤l›k kuruluflunun<br />
özelli¤i (onkoloji, hematoloji hastaneleri vb) nedeniyle kullan›m›n çok oldu¤u yerlerde TM<br />
kritik stok seviyesi belirleyebilir. Aksi takdirde TM ihtiyac›n› belirlenen iletiflim arac› ile<br />
BKM’ye bildirir ve BKM bu ihtiyac› ayn› gün içerisinde karfl›lar.<br />
Lökositten ar›nd›r›lm›fl kan bileflenleri, CMV negatif kan bileflenleri, patojen redüksiyonu<br />
yap›lm›fl kan bileflenleri gibi bileflenler, rutin uygulamalarda yer almad›klar›ndan kritik<br />
stok seviyesi belirlenmesi ve yürütülmesi pratik de¤ildir.<br />
Taze donmufl plazma ise uzun raf ömrü nedeniyle stok takibi nispeten kolay olan bir<br />
üründür. TM ihtiyac›n› belirlenen iletiflim arac› ile BKM’ye bildirir ve BKM bu ihtiyac› ayn›<br />
gün içerisinde karfl›lar.<br />
Sa¤l›k kuruluflunun eritrosit süspansiyonu d›fl›ndaki ürünler için rutin kritik stok seviye-<br />
- 97 -
Change language