Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi
Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi
Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ULUSAL KAN ve KAN ÜRÜNLER‹ REHBER‹<br />
Tablo 2. Transfüzyon Tedavisinin Bilinen Enfeksiyöz Komplikasyonlar›.<br />
‹NFEKS‹YON<br />
Hepatit-A<br />
Parvovirüs B19<br />
Epstein-Barr virüs<br />
Sitomegalovirüs (CMV)<br />
HTLV-1, HTLV-2<br />
Hepatit B<br />
Delta antijeni<br />
Hepatit C<br />
Hepatit G (GB virüs C)<br />
HIV<br />
<strong>Kan</strong> ba¤›flç›s›ndan geçen<br />
bakteriler<br />
Sifilis<br />
Malarya (s›tma)<br />
Chagas hastal›¤›<br />
Babesiozis<br />
Toksoplazmozis<br />
Varyant Creutzfeldt-<br />
Jakob hastal›¤› (v-CJD, deli<br />
dana hastal›¤›)<br />
KL‹N‹K ÖNEM‹/‹NS‹DANS<br />
Tahminen 1/1.000.000 ünite transfüzyonda geçer<br />
Tahmini risk 10.000 ünite transfüzyonda 1’dir.<br />
Yaflam›n erken döneminde kazan›lm›fl immünite nedeniyle nadiren<br />
geçer.<br />
Düflük do¤um a¤›rl›kl› yenido¤anlarda veya immün<br />
yetmezlikli hastalarda (kök hücre nakli dahil) klinik<br />
olarak önemli bir transfüzyon komplikasyonudur.<br />
Tahmini risk 250.000 ile 2.000.000 ünite transfüzyonda 1’dir.<br />
Tahmini risk 30.000 ile 150.000 ünite transfüzyonda 1’dir.<br />
Hepatit B ile birlikte geçer, en s›k ilaç ba¤›ml›lar› ve çok say›da<br />
transfüzyon alanlarda bulunur.<br />
Tahmini risk 30.000 ile 250.000 ünite transfüzyonda 1’dir.<br />
Viremi %1-2 kan ba¤›flç›s›nda mevcut olabilir, fakat virüsün<br />
hastal›¤a yol açt›¤›na dair aç›k kan›t yoktur.<br />
Tahmini risk 200.000 ile 2.000.000 ünite transfüzyonda 1’dir.<br />
‹nfekte kan al›c›lar›n›n ço¤unda HIV enfeksiyonu geliflir.<br />
Belirli bakteriler için asemptomatik tafl›y›c›lar enfeksiyon geçifline<br />
yol açabilir; Yersinia enterocolitica en s›kt›r (1/65.000). Salmonella,<br />
brusella daha az s›kl›kla geçer. Trombosit konsantreleri yüksek<br />
depolama ›s›s› nedeniyle daha fazla risk tafl›r (1/12.000)<br />
Depolamada k›sa sa¤kal›m dönemi (96 saat) ve VDRL/ RPR ile kan<br />
ba¤›flç›s› taramas› geçifl olas›l›¤›n› hemen hemen tamamen elimine<br />
eder.<br />
Nadir bir komplikasyondur.<br />
Bafll›ca Orta ve Güney Amerika’da transfüzyon riskidir.<br />
Kuzey do¤u ABD’de olan bir risktir.<br />
‹mmün yetmezlikli konakç›da görülen nadir bir komplikasyondur.<br />
fiimdiye kadar transfüzyona ba¤l› vaka rapor edilmemifltir, fakat<br />
flüphelenilen vakalar olmufltur<br />
G3.10 Hastane Transfüzyon Komiteleri<br />
Hastane transfüzyon komitelerinin oluflturulmas› yasal bir zorunluluktur. Hastane transfüzyon<br />
komitesinde, yo¤un transfüzyon yap›lan kliniklerin hekim ve hemflireleri temsil edilmelidir.<br />
Transfüzyon merkezi sorumlusu komitenin daimi üyesidir. Komitenin maksat ve<br />
görevleri ilgili yasal mevzuatta belirtilmifltir (KISIM A, TCSB Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü<br />
2004/66 say›l› Genelge). Hastane transfüzyon komiteleri, 3 ayda bir toplan›r. Raporlama<br />
Sa¤l›k Bakanl›¤›’na yap›l›r.<br />
- 307 -
Change language