12.11.2014 Views

Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi

Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi

Ulusal Kan Ve Kan Ürünleri Rehberi

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ULUSAL KAN ve KAN ÜRÜNLER‹ REHBER‹<br />

EK G3.2<br />

KAN B‹LEfiEN‹ TRANSFER VE TRANSFÜZYON ‹ZLEM FORMU<br />

Hastan›n<br />

Ad› Soyad›:<br />

‹stek Tarihi:<br />

Sözleflme Numaras›:<br />

‹stenen Bileflen:<br />

Do¤um Tarihi:<br />

‹steyen:<br />

Cinsiyeti:<br />

Hasta <strong>Kan</strong> Grubu:<br />

<strong>Kan</strong> Bilefleni<br />

Bilgileri<br />

<strong>Kan</strong> Grubu Crossmatch uygun uygun de¤il yap›lmad›<br />

Tipi<br />

Filtrasyon yap›ld› yap›lmad›<br />

No<br />

Ifl›nlama yap›ld› yap›lmad›<br />

Miktar›<br />

Hemoliz var yok<br />

Son Kullanma Tarihi Renk uygun uygun de¤il P›ht› var yok<br />

‹stemi karfl›layan/Teslim eden<br />

Transfüzyon<br />

öncesi<br />

kontrol<br />

<strong>Kan</strong> ve <strong>Kan</strong> Bilefleni<br />

Bilgileri Kontrolü<br />

Hasta Kimlik Bilgileri<br />

Kontrolü<br />

Crossmatch Etiket Kontrolü<br />

<strong>Kan</strong> Grubu Kontrolü<br />

(<strong>Kan</strong> Torbas› ve Form)<br />

Torba Numaras› Kontrolü<br />

(<strong>Kan</strong> Torbas› ve Form)<br />

Transferi yapan<br />

1. kifli 2. kifli Ad›-soyad› ‹mza<br />

1. kifli<br />

2. kifli<br />

Transfüzyona bafllang›ç saati:<br />

Transfüzyon Saat <strong>Kan</strong> Bas›nc› Nab›z Vücut Is›s› Hemflire<br />

izlemi **<br />

Transfüzyon bitifl saati:<br />

Transfüzyon<br />

miktar›<br />

Tümü<br />

Yaklafl›k ............. ml<br />

Reaksiyon flüphesi<br />

Var<br />

Yok<br />

** Transfüzyon izlemi, ilk 15. dakikada, daha sonra 30 dakikada bir ve transfüzyon bitimine kadar<br />

yap›l›r.<br />

- 310 -

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!