pediatrik yaÅ grubu çeÅitli anemik hastalıkların ayırıcı tanısında ...
pediatrik yaÅ grubu çeÅitli anemik hastalıkların ayırıcı tanısında ...
pediatrik yaÅ grubu çeÅitli anemik hastalıkların ayırıcı tanısında ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
2. GENEL BİLGİLER<br />
2.1. Demir Eksikliği Anemisi<br />
Çocuklarda en sık görülen anemi sebebi DEA olup, aynı zamanda tüm<br />
dünyada en sık görülen hastalıktır. Özellikle gelişmekte olan ülkelerde süt çocukları,<br />
adolesanlar, gebe kadınlar ve düşük sosyoekonomik koşulda yaşayanlar için önemli<br />
bir halk sağlığı sorunudur. DEA’nin toplum sağlığı problemi olarak tanımlanmasının<br />
üzerinden uzun bir süre geçmesine rağmen insidansında önemli bir düşüş olmamıştır.<br />
Dünyada 500 milyon kişide DEA bulunduğu tahmin edilmektedir ve bu önemli<br />
sağlık sorununun insidansı toplumdan topluma değişiklik göstermektedir (26).<br />
Sadece ABD’de 1-2 yaş arası çocukların 700 bininde demir eksikliği, 240 bininde<br />
DEA mevcuttur (27, 28). WHO’nun verilerine göre, gelişmekte olan ülkelerde % 36<br />
ve gelişmiş ülkelerde % 8 oranında görülmektedir (1, 2).<br />
Çocukluk yaş <strong>grubu</strong>nda DEA en sık yaşamın ilk iki yılında özellikle 6-24<br />
aylar arasında daha sık görülür (3-5). Yapılan araştırmalarda 6-36 aylık çocuklarda<br />
%17-44 arasında DEA saptanırken, insidansın 10-15 aylık süt çocuklarında en<br />
yüksek orana ulaştığı görülmüştür. Düzenli diyet, büyüme hızında ve demir<br />
gereksiniminde azalma nedeniyle 18 aydan sonra DEA riski azalmaktadır (4, 19, 28).<br />
Ülkemizde demir eksikliği ve anemisi diğer ülkelere göre daha yüksek<br />
oranlarda görülmektedir. Çetin ve arkadaşlarının (29) İstanbul'da çocuk ve<br />
adolesanlarda yaptıkları çalışmada DEA'nin sıklığı % 40 bulunurken, Gürel ve<br />
arkadaşları (30) Erzurum bölgesinde 10-13 yaşları arasındaki çocuklarda DEA<br />
sıklığını % 15,2, biyokimyasal demir eksikliği de eklenirse bu oranın % 39'a<br />
çıktığını bulmuşlardır. Evliyaoğlu ve arkadaşları (31) Adana'da yaptıkları çalışmada<br />
9 aylık süt çocuklarında DEA'ni % 62,5, demir eksikliğini ise % 78 bulmuşlardır.<br />
DEA prevelansı % 16 olup süt çocukluğu dönemindeki anemilerin % 48–75’ini<br />
oluşturmaktadır (6, 7).<br />
2.1.1. Vücut Demir Dağılımı<br />
Demir, yaşam için gereklidir. Dokulara oksijen transportu, elektron<br />
transferi, DNA sentezi ve pek çok yaşamsal önemi olan enzimin yapı ve<br />
3
Change language