АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯТабл<strong>и</strong>ца 1. Основные показател<strong>и</strong> эндотокс<strong>и</strong>коза в ходе экспер<strong>и</strong>ментаПр<strong>и</strong>мечан<strong>и</strong>е. *—разл<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>е между пр<strong>и</strong>знакам<strong>и</strong> стат<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong> достоверно (р
anesthesiology and resuscitationонекрозом <strong>и</strong> введен<strong>и</strong>ем соед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>я L-17, на фоне повышен<strong>и</strong>я<strong>и</strong>х уровня в группах с лапаротом<strong>и</strong>ей (4,7076 у.е.)<strong>и</strong> контрольной группе с панкреонекрозом (4,9611 у.е.) посравнен<strong>и</strong>ю с 5 суткам<strong>и</strong> экспер<strong>и</strong>мента.На 7 сутк<strong>и</strong> экспер<strong>и</strong>мента отмечалось сн<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>е показателейВНСММэ-р<strong>и</strong>т, как в группе с панкреонекрозом<strong>и</strong> введен<strong>и</strong>ем соед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>я L-17 (8,6641 у.е.), так <strong>и</strong> вконтрольной группе с панкреонекрозом (9,2094 у.е.). Пр<strong>и</strong>анал<strong>и</strong>зе соотношен<strong>и</strong>я пулов метабол<strong>и</strong>зма выявлено, чтокатабол<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>й пул ВНСММэр <strong>и</strong> ВНСММпл <strong>и</strong>мел на<strong>и</strong>меньшеезначен<strong>и</strong>е в группе с панкреонекрозом <strong>и</strong> введен<strong>и</strong>емсоед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>я L-17.Концентрац<strong>и</strong>я Д-д<strong>и</strong>меров за этот пер<strong>и</strong>од в группе слапаротом<strong>и</strong>ей <strong>и</strong> в группе с панкреонекрозом <strong>и</strong> введен<strong>и</strong>емсоед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>я L-17 продолжала дальнейшее сн<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>е(на 8,5% <strong>и</strong> на 306%). В контрольной группе с панкреонекрозом,наоборот, выявлено повышен<strong>и</strong>е концентрац<strong>и</strong><strong>и</strong>Д-д<strong>и</strong>меров на 139,4%.Проведённые экспер<strong>и</strong>ментальные <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я выяв<strong>и</strong>л<strong>и</strong>более н<strong>и</strong>зк<strong>и</strong>е уровн<strong>и</strong> ССА в группах с лапаротом<strong>и</strong>ей<strong>и</strong> в контрольной группе с панкреонекрозом как напервые сутк<strong>и</strong> экспер<strong>и</strong>мента, так <strong>и</strong> к седьмым суткам, посравнен<strong>и</strong>ю с ж<strong>и</strong>вотным<strong>и</strong> <strong>и</strong>з групп с введен<strong>и</strong>ем соед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>яL-17. Пр<strong>и</strong>чём в группах ж<strong>и</strong>вотных с введен<strong>и</strong>ем соед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>яL-17 ССА оставалась в пределах нормы в течен<strong>и</strong><strong>и</strong>всего хода экспер<strong>и</strong>мента.Поскольку сывороточный альбум<strong>и</strong>н <strong>и</strong>грает центральнуюроль в эл<strong>и</strong>м<strong>и</strong>нац<strong>и</strong><strong>и</strong> н<strong>и</strong>зкомолекулярных токс<strong>и</strong>нов<strong>и</strong>з кров<strong>и</strong>, так как обладает ун<strong>и</strong>кальной способностьюсвязыван<strong>и</strong>я <strong>и</strong> направлен<strong>и</strong>я транспорта токс<strong>и</strong>нов в ткан<strong>и</strong>,где про<strong>и</strong>сход<strong>и</strong>т <strong>и</strong>х необрат<strong>и</strong>мая <strong>и</strong>накт<strong>и</strong>вац<strong>и</strong>я [3], то повышенныезначен<strong>и</strong>я ССА в плазме кров<strong>и</strong> ж<strong>и</strong>вотных с введен<strong>и</strong>емсоед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>я L-17, св<strong>и</strong>детельствуют о меньшей выраженност<strong>и</strong>СЭИ <strong>и</strong> преобладан<strong>и</strong><strong>и</strong> анабол<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х процессовв орган<strong>и</strong>зме ж<strong>и</strong>вотных. Определённым подтвержден<strong>и</strong>емэтого факта являются результаты сравнен<strong>и</strong>я катабол<strong>и</strong>ческого<strong>и</strong> анабол<strong>и</strong>ческого пулов ВНСММ плазмы <strong>и</strong>эр<strong>и</strong>троц<strong>и</strong>тов. Пр<strong>и</strong> анал<strong>и</strong>зе анабол<strong>и</strong>ческого <strong>и</strong> катабол<strong>и</strong>ческогопула ВНСММпл <strong>и</strong> ВНСММэр<strong>и</strong>т отмечался пон<strong>и</strong>женныйуровень катабол<strong>и</strong>ческого пула в группе ж<strong>и</strong>вотныхс введен<strong>и</strong>ем соед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>я L-17 по сравнен<strong>и</strong>ю с контрольнойгруппой на всем протяжен<strong>и</strong><strong>и</strong> экспер<strong>и</strong>мента.Дополн<strong>и</strong>тельным подтвержден<strong>и</strong>е эффект<strong>и</strong>вност<strong>и</strong>воздейств<strong>и</strong>я соед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>я L-17 на проявлен<strong>и</strong>я эндотокс<strong>и</strong>козаявляется то, что в группе с введен<strong>и</strong>ем соед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>яL-17 сохранялась самая н<strong>и</strong>зкая концентрац<strong>и</strong>я Д-д<strong>и</strong>меровпо сравнен<strong>и</strong>ю с остальным<strong>и</strong> группам<strong>и</strong> на всем протяжен<strong>и</strong><strong>и</strong>экспер<strong>и</strong>мента, а следовательно, уменьшалось воздейств<strong>и</strong>етокс<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х продуктов ДВС-с<strong>и</strong>ндрома.ВыводыТак<strong>и</strong>м образом, пр<strong>и</strong>менен<strong>и</strong>е соед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>я «L-17»<strong>и</strong>з группы замещённых 5R1, 6Н2 -1,3,4-т<strong>и</strong>ад<strong>и</strong>аз<strong>и</strong>н-2-ам<strong>и</strong>нов пр<strong>и</strong> экспер<strong>и</strong>ментальном панкреонекрозе вызываетсн<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>е уровня эндогенной <strong>и</strong>нтокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong><strong>и</strong>.■Ранцев М.А. – к.м.н., доцент кафедры общей х<strong>и</strong>рург<strong>и</strong><strong>и</strong>ГОУ ВПО «Уральская государственная мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нскаяакадем<strong>и</strong>я М<strong>и</strong>н<strong>и</strong>стерства здравоохранен<strong>и</strong>я <strong>и</strong> соц<strong>и</strong>альногоразв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я», г. Екатер<strong>и</strong>нбург; Сарапульцев П.А.– д.м.н., профессор, главный научный сотрудн<strong>и</strong>к Учрежден<strong>и</strong>я<strong>РАН</strong> «Инст<strong>и</strong>тут <strong><strong>и</strong>ммунолог<strong>и</strong><strong>и</strong></strong> <strong>и</strong> ф<strong>и</strong>з<strong>и</strong>олог<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>УрО</strong><strong>РАН</strong>», г. Екатер<strong>и</strong>нбург; Кузнецов Н.Н. – к.м.н., доценткафедры неонатолог<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong> невролог<strong>и</strong><strong>и</strong> детского возрастаГОУ ВПО «Уральская государственная мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нскаяакадем<strong>и</strong>я М<strong>и</strong>н<strong>и</strong>стерства здравоохранен<strong>и</strong>я <strong>и</strong> соц<strong>и</strong>альногоразв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я», г. Екатер<strong>и</strong>нбург; Чупах<strong>и</strong>н О.Н. – д.х.н.,академ<strong>и</strong>к <strong>РАН</strong>научный руковод<strong>и</strong>тель Учрежден<strong>и</strong>я <strong>РАН</strong>«Инст<strong>и</strong>тут орган<strong>и</strong>ческого с<strong>и</strong>нтеза <strong>и</strong>м. И.Я. Постовского<strong>УрО</strong> <strong>РАН</strong>», г. Екатер<strong>и</strong>нбург; Ходаков В.В. – д.м.н.,профессор; заведующ<strong>и</strong>й кафедрой общей х<strong>и</strong>рург<strong>и</strong><strong>и</strong> ГОУВПО «Уральская государственная мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нская академ<strong>и</strong>яМ<strong>и</strong>н<strong>и</strong>стерства здравоохранен<strong>и</strong>я <strong>и</strong> соц<strong>и</strong>ального разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я»,г. Екатер<strong>и</strong>нбург; Сарапульцев А.П. – к.м.н., научныйсотрудн<strong>и</strong>к Учрежден<strong>и</strong>я <strong>РАН</strong> «Инст<strong>и</strong>тут <strong><strong>и</strong>ммунолог<strong>и</strong><strong>и</strong></strong><strong>и</strong> ф<strong>и</strong>з<strong>и</strong>олог<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>УрО</strong> <strong>РАН</strong>», г. Екатер<strong>и</strong>нбург; С<strong>и</strong>дороваЛ.П. – к.х.н., старш<strong>и</strong>й научный сотрудн<strong>и</strong>к кафедрыорган<strong>и</strong>ческой х<strong>и</strong>м<strong>и</strong><strong>и</strong> ФГАОУ ВПО «Уральск<strong>и</strong>й Федеральныйун<strong>и</strong>верс<strong>и</strong>тет <strong>и</strong>мен<strong>и</strong> Б.Н. Ельц<strong>и</strong>на», г. Екатер<strong>и</strong>нбург;Автор, ответственный за переп<strong>и</strong>ску - СарапульцевАлексей Петров<strong>и</strong>ч, «Инст<strong>и</strong>тут <strong><strong>и</strong>ммунолог<strong>и</strong><strong>и</strong></strong> <strong>и</strong> ф<strong>и</strong>з<strong>и</strong>олог<strong>и</strong><strong>и</strong><strong>УрО</strong> <strong>РАН</strong>», 620219, Екатер<strong>и</strong>нбург, ул. Первомайская,106, Тел.+79120321691, E-mail: sarapultsev@sky.ruЛ<strong>и</strong>тература:1. Костюченко А.Л. Эфферентная терап<strong>и</strong>я. СПб.: ИКФ«Фол<strong>и</strong>ант», 2000.2. Островск<strong>и</strong>й В.К. Вл<strong>и</strong>ян<strong>и</strong>е ультраф<strong>и</strong>олетового облучен<strong>и</strong>яаутокров<strong>и</strong> на показател<strong>и</strong> <strong>и</strong>ммун<strong>и</strong>тета у больных сгнойным<strong>и</strong> заболеван<strong>и</strong>ям<strong>и</strong> мягк<strong>и</strong>х тканей. Вестн<strong>и</strong>к х<strong>и</strong>рург<strong>и</strong><strong>и</strong>1998; 2:55-56.3. Грызунова Ю.А. , Добрецов Г.Е., ред. Альбум<strong>и</strong>н сыворотк<strong>и</strong>кров<strong>и</strong> в кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческой мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>не. М: Мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>на; 1998.4. Оболенск<strong>и</strong>й С.В., Малахова М.Я., Ершов А.Л. Д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>кастад<strong>и</strong>й эндо-генной <strong>и</strong>нтокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong> д<strong>и</strong>фференц<strong>и</strong>рованноепр<strong>и</strong>менен<strong>и</strong>е методов эфферентной терап<strong>и</strong><strong>и</strong>.Вестн<strong>и</strong>к х<strong>и</strong>рург<strong>и</strong><strong>и</strong> 1991; 3:95-100.№01(93) january 2012 COLLECTION OF ARTICLES5. Баркаган З.С. Новые методы лабораторной д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>к<strong>и</strong>д<strong>и</strong>ссем<strong>и</strong>н<strong>и</strong>рованного внутр<strong>и</strong>сосуд<strong>и</strong>стого свертыван<strong>и</strong>я(ДВС-с<strong>и</strong>ндрома).М.: МЗ СССР, 1989.6. Малахова М.Я. Метод рег<strong>и</strong>страц<strong>и</strong><strong>и</strong> эндогенной <strong>и</strong>нтокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong><strong>и</strong>. СПб;1995.7. Родоман Г.В., Коротаев А.Л., Кал<strong>и</strong>н<strong>и</strong>н Н.Л. Ранняяд<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>ка <strong>и</strong>нфек-ц<strong>и</strong>онно-воспал<strong>и</strong>тельных осложнен<strong>и</strong>й<strong>и</strong> метабол<strong>и</strong>ческого статуса у х<strong>и</strong>рург<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>хбольных .Мед картотека 2001; 12: 21-22.8. Момот А.П. Основы ф<strong>и</strong>з<strong>и</strong>олог<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong> патолог<strong>и</strong><strong>и</strong> с<strong>и</strong>стемыгемостаза (структурные компоненты, методы д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>к<strong>и</strong>.Барнаул.: Параграф, 2000.25
Change language