Офтальмолог<strong>и</strong>япродемонстр<strong>и</strong>рована у больных сахарным д<strong>и</strong>абетом [17].Балльные оценк<strong>и</strong> отдельных пунктов вопроса 1PHQ-9 существенно зав<strong>и</strong>сел<strong>и</strong> от пола больных ПОУГ.Это касалось «нарушен<strong>и</strong>й сна» (0,48 ± 0,11 у мужч<strong>и</strong>нпрот<strong>и</strong>в 0,98 ± 0,15 у женщ<strong>и</strong>н; Р=0,002), «утомляемост<strong>и</strong>»(0,45 ± 0,10 у мужч<strong>и</strong>н прот<strong>и</strong>в 0,76 ± 0,12 у женщ<strong>и</strong>н;Р=0,01), а также суммарной тяжест<strong>и</strong> депресс<strong>и</strong>вных с<strong>и</strong>мптомов(2,08 ± 0,33 у мужч<strong>и</strong>н прот<strong>и</strong>в 3,64 ± 0,02 у женщ<strong>и</strong>н;Р=0,02). Данный факт хорошо согласуется с представлен<strong>и</strong>ям<strong>и</strong>о большей распространенност<strong>и</strong> <strong>и</strong> выраженност<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мптомов депресс<strong>и</strong><strong>и</strong> у женщ<strong>и</strong>н в сравнен<strong>и</strong><strong>и</strong> смужч<strong>и</strong>нам<strong>и</strong> [6].Сопоставлен<strong>и</strong>е показателей русскоязычной верс<strong>и</strong><strong>и</strong>PHQ-9 с результатам<strong>и</strong> офтальмолог<strong>и</strong>ческого обследован<strong>и</strong>ябольных продемонстр<strong>и</strong>ровало зав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мость отдельныхпроявлен<strong>и</strong>й депресс<strong>и</strong><strong>и</strong> от состоян<strong>и</strong>я внутр<strong>и</strong>глазногокровотока. Макс<strong>и</strong>мальная скорость дв<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>якров<strong>и</strong> по задн<strong>и</strong>м коротк<strong>и</strong>м ц<strong>и</strong>л<strong>и</strong>арным артер<strong>и</strong>ям сн<strong>и</strong>жаласьпо мере нарастан<strong>и</strong>я «су<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>дальных тенденц<strong>и</strong>й»(rs = - 0,192; P=0,04). Аналог<strong>и</strong>чная закономерность касаетсятакже функц<strong>и</strong>ональных огран<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>й (вопрос 2PHQ-9), балльная оценка которых обратно коррел<strong>и</strong>ровалас показателям<strong>и</strong> макс<strong>и</strong>мальной скорост<strong>и</strong> кровотока вглазн<strong>и</strong>чной артер<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong> средней скорост<strong>и</strong> кровотока в задн<strong>и</strong>хкоротк<strong>и</strong>х ц<strong>и</strong>л<strong>и</strong>арных артер<strong>и</strong>ях (rs = - 0,199; P=0,038<strong>и</strong> rs = - 0,222; Р=0,02, соответственно). Пр<strong>и</strong> этом функц<strong>и</strong>ональныеогран<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>я нарастал<strong>и</strong> по мере увел<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>яуровня перв<strong>и</strong>чных (ДК) <strong>и</strong> втор<strong>и</strong>чных (КД <strong>и</strong> СТ) <strong>и</strong>зопропанолраствор<strong>и</strong>мыхпродуктов ПОЛ в кров<strong>и</strong> (соответственно,rs = 0,283; P=0,028 <strong>и</strong> rs = 0,384; Р=0,002). Установленныезакономерност<strong>и</strong> позволяют рассматр<strong>и</strong>вать ответына вопрос 2 PHQ-9, не только в качестве кр<strong>и</strong>тер<strong>и</strong>яассоц<strong>и</strong><strong>и</strong>рованных с депресс<strong>и</strong>ей функц<strong>и</strong>ональных огран<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>й,но <strong>и</strong> как непрямое отражен<strong>и</strong>е офтальмолог<strong>и</strong>ческогостатуса пац<strong>и</strong>ентов <strong>и</strong> сопутствующ<strong>и</strong>х <strong>и</strong>зменен<strong>и</strong>йПОЛ. Данное положен<strong>и</strong>е подтверд<strong>и</strong>лось пр<strong>и</strong> разделен<strong>и</strong><strong>и</strong>больных ПОУГ на две группы в зав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> от ответовна вопрос 2. Как в<strong>и</strong>дно (табл. 2), у л<strong>и</strong>ц с депрессогенным<strong>и</strong>функц<strong>и</strong>ональным<strong>и</strong> огран<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>ям<strong>и</strong> отмечается относ<strong>и</strong>тельноеповышен<strong>и</strong>е внутр<strong>и</strong>глазного давлен<strong>и</strong>я, сн<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>е<strong>и</strong>ндекса рез<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>вност<strong>и</strong> задн<strong>и</strong>х коротк<strong>и</strong>х ц<strong>и</strong>л<strong>и</strong>арныхартер<strong>и</strong>й <strong>и</strong> (табл. 3) увел<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>е уровня ц<strong>и</strong>ркул<strong>и</strong>рующ<strong>и</strong>х<strong>и</strong>зопропанолраствор<strong>и</strong>мых ДК. На этом фоне былоотмечено парадоксальное трехкратное сн<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>е часто-Табл<strong>и</strong>ца 2. Демограф<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е, анамнест<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е <strong>и</strong> офтальмолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е особенност<strong>и</strong> больных ПОУГс депресс<strong>и</strong>вным<strong>и</strong> функц<strong>и</strong>ональным<strong>и</strong> огран<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>ям<strong>и</strong>54 №01(93) январь 2012 СБОРНИК СТАТЕЙ
OphthalmologyСтат<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ческая обработка показателей, касающ<strong>и</strong>хся возрастных <strong>и</strong> гендерных характер<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>к провод<strong>и</strong>лась <strong>и</strong>сходя<strong>и</strong>з кол<strong>и</strong>чества пац<strong>и</strong>ентов, включенных в <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>е. Стат<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ческая обработка показателей, касающ<strong>и</strong>хся кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>коанамнест<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х<strong>и</strong> <strong>и</strong>нструментальных характер<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>к ПОУГ <strong>и</strong> баз<strong>и</strong>сной терап<strong>и</strong><strong>и</strong> ПОУГ, провод<strong>и</strong>лась <strong>и</strong>сходя <strong>и</strong>з кол<strong>и</strong>чествафункц<strong>и</strong>онально сохранных глаз.Здесь <strong>и</strong> в табл. 3 кол<strong>и</strong>чественные (<strong>и</strong>нтервальные) <strong>и</strong> порядковые (орд<strong>и</strong>нальные) данныепредставлены в в<strong>и</strong>де среднеар<strong>и</strong>фмет<strong>и</strong>ческой <strong>и</strong> ее стандартной ош<strong>и</strong>бк<strong>и</strong> (M±m); межгрупповые сопоставлен<strong>и</strong>я проведеныс <strong>и</strong>спользован<strong>и</strong>ем U-кр<strong>и</strong>тер<strong>и</strong>я Манна-У<strong>и</strong>тн<strong>и</strong>. Категор<strong>и</strong>альные (ном<strong>и</strong>нальные) данные представлены кол<strong>и</strong>чествомбольных, у которых был выявлен пр<strong>и</strong>знак, обозначенный в соответствующей строке табл<strong>и</strong>цы, л<strong>и</strong>бо кол<strong>и</strong>чеством функц<strong>и</strong>ональносохранных глаз, в которых был выявлен пр<strong>и</strong>знак, обозначенный в соответствующей строке табл<strong>и</strong>цы; межгрупповыесопоставлен<strong>и</strong>я проведены с <strong>и</strong>спользован<strong>и</strong>ем точного кр<strong>и</strong>тер<strong>и</strong>я Ф<strong>и</strong>шера. Проверка стат<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х г<strong>и</strong>потез выполненапр<strong>и</strong> кр<strong>и</strong>т<strong>и</strong>ческом уровне знач<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> P = 0,05. Значен<strong>и</strong>я P < 0,05 выделены ж<strong>и</strong>рным шр<strong>и</strong>фтом.Табл<strong>и</strong>ца 2. Демограф<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е, анамнест<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е <strong>и</strong> офтальмолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е особенност<strong>и</strong> больных ПОУГс депресс<strong>и</strong>вным<strong>и</strong> функц<strong>и</strong>ональным<strong>и</strong> огран<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>ям<strong>и</strong>№01(93) january 2012 COLLECTION OF ARTICLESты встречаемост<strong>и</strong> одного <strong>и</strong>з «неблагопр<strong>и</strong>ятных» вар<strong>и</strong>антовпроф<strong>и</strong>ля угла передней камеры глаза («н<strong>и</strong>же среднего»).Опт<strong>и</strong>мальный («средн<strong>и</strong>й») вар<strong>и</strong>ант проф<strong>и</strong>ля, наоборотдостоверно чаще встречался в группе пац<strong>и</strong>ентов собусловленным<strong>и</strong> депресс<strong>и</strong>ей функц<strong>и</strong>ональным<strong>и</strong> огран<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>ям<strong>и</strong>(табл.2). Вполне вероятно, что разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>е ПОУГ55
Change language