fysiologia

Φυσιολογικώς η διαχυτική ικανότης διά της μεθόδου του CO είναι 23-26
ml/min -1 /mmHg. Δεν πρέπει να αρκούμεθα εις μίαν μέτρησιν, αλλά να
επαναλαμβάνομενδις ή τρις και να λαμβάνομεν τον μέσον όρον.
Διατί προετιμήθη η χρήσις του CO εις το αέριον μίγμα;
Eκ της φυσιολογίας είναι γνωστόν (βλέπε σχετικόν κεφάλαιον) ότι το
ποσόν του αερίου το οποίον διέρχεται εις την μονάδα του χρόνου δια της
αναπνευστικής μεμβράνης είναι ανάλογον της διαφοράς των πιέσεων του
αερίου ένθεν και ένθεν της μεμβράνης, ήτοι της διαφοράς Ρ κυψ. - Ρ τριχ .
Λόγω της μεγάλης χημικής συγγενείας της αιμοσφαιρίνης μετά του
μονοξειδίου του άνθρακος, πρακτικώς δεν προλαβαίνει να δημιουργηθεί
Ρ τριχ . , επειδή το διερχόμενον δια της μεμβράνης CO αφαρπάζεται
κυριολεκτικώς υπό των ερυθρών. Τοιουτοτρόπως αποφεύγεται ο σκόπελος
της μετρήσεως της τιμής Ρ τριχ .
Έλεγχος της μηχανικής της αναπνοής
Ουσιαστικώς πρόκειται περί της μετρήσεως των διατασιμοτήτων
(πνευμονικής, τοιχωματικής, ολικής θωρακικής), των αντιστάσεων
(αεραγωγών, ιστικών πνευμονικών, θωρακικών τριχωματικών, ολικών
θωρακικών ή ολικών αναπνευστικών) και του αναπνευστικού έργου.
Λόγω της φύσεως του παρόντος εγχειριδίου, θα περιορισθώμεν εις την
παράθεσιν των απολύτως απαραιτήτων στοιχείων εκ των ανωτέρω.
Μέτρησις της πνευμονικής διατασιμότητος (στατική)
Η τιμή της πνευμονικής διατασιμότητος (στατικής) παρέχεται υπό της
σχέσεως C L = ΔV/ΔΡ, όπου ΔV αι μεταβολαί του όγκου των πνευμόνων
(καταγραφή αυτών είτε σπιρομετρικώς είτε πληθυσμογραφικώς είτε δια
πνευμοταχογράφου) και ΔΡ αι μεταβολαί της πιέσεως της προκαλούσης
την ΔV, ήτοι της διαπνευμονικής τοιαύτης (Ρ κυψ. -Ρ υπεζ. ). Εις την πράξιν, αι
μεταβολαί της διαπνευμονικής πιέσεως καταγράφονται και μετρούνται δια
διαφορικού ηλεκτρομανομέτρου, συνδεδεμένου δι’ειδικού καθετήρος μετά
του κατωτέρου τριτημορίου του οισοφάγου (εις το άκρον του καθετήρος
υπάρχει μικρός ελαστικός αεροθάλαμος-καθετήρ τύπου Milic Emily). Αι
μεταβολαί της οισοφαγείου πιέσεως καταγράφονται και χρησιμοποιούνται
98