fysiologia

στ) Μελέτη της λειτουργικότητος της δεξιάς καρδίας:
- Η.Κ.Γ.
- Αιμοδυναμικός έλεγχος
- Υπερηχολογικός έλεγχος
- Ισοτοπικός έλεγχος.
Λοιπά θέματα σχετιζόμενα προς τον «λειτουργικόν έλεγχον της
αναπνοής» τα οποία θα ήτο χρήσιμον εν καιρώ να αναπτυχθούν εις
ιδιαίτερον τεύχος:
- Ο λειτουργικός έλεγχος κατά την κόπωσιν … Εργο(σπιρο)μετρία
- Ο λειτουργικός έλεγχος εις την παιδιατρικήν
- Ο λειτουργικός έλεγχος εις την Μ.Ε.Θ.
- Έλεγχος λειτουργικότητος των αναπνευστικών μυών
- Ο πληθυσμογράφος.
Μέτρησις των επιπέδων του NO εις τον εκπνεόμενον αέρα (eNO)
Το ΝΟ (ή μονοξείδιον του αζώτου ή νιτρικόν οξείδιον ή νιτρικόν
μονοξείδιον) φαίνεται ότι ταυτίζεται με τον «Endothelium derived
relaxing factor» (εις τα παλαιότερα βιβλία ανεφέρετο ως «Ρελαξίνη») και
παράγεται από την L-αργινίνην δια της επιδράσεως τριών ενζύμων
(συνθετάσαι του ΝΟ ή διεθνώς ΝΟS). Όταν υπάρχει φλεγμονή του
βλεννογόνου των αεραγωγών, ιδίως από ηωσινόφιλα, τα κύτταρα αυτά
χρησιμοποιούν τις ΝΟS προς παραγωγήν ΝΟ. Ηυξημέναι τιμαί ΝΟ
ανευρίσκονται κυρίως επί βρογχικού άσθματος εν εξάρσει, ενώ επί
επιτυχούς θεραπείας αι τιμαί ελαττούνται. Η μέτρησις ανά τακτά
διαστήματα είναι χρήσιμος δια την παρακολούθησιν των αποτελεσμάτων
της θεραπείας. Η μέθοδος μετρήσεως είναι η της «χημειοφωταυγείας» [Το
ΝΟ της εκπνοής αντιδρά με το όζον και παράγεται ενεργόν ΝΟ 2 . Όταν
αυτό μεταπίπτει εις σταθεράν κατάστασιν εκπέμπονται φωτόνια, των
οποίων η ροή είναι ανάλογος του εκπεμπομένου ΝΟ]. Εις την πράξιν, ο
εξεταζόμενος εκπνέει εντός ειδικού σωλήνος μέσω επιστομίου, ενώ το
ποσοστόν του ΝΟ ως κλάσμα (fraction) αυτού εις τον εκπνεόμενον αέρα
παρέχεται υπό ειδικού αναλυτού. Υπάρχουν δια τον σκοπόν αυτόν
επιτραπέζιοι συσκευαί μικροτέρου ή μεγαλυτέρου μεγέθους
(NIOXVERO, NIOX MINO, κ.λπ.).
115