10.07.2020 Views

fysiologia

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ανιόντων» ως συνήθως αποκαλείται. Δευτερογενώς, η PaCO 2 συνήθως

ελαττούται, αυτό δε αποτελεί μορφήν αντιρροπήσεως. Η οξεία

αντιρρόπησις διαρκεί ολίγας ώρας, ενώ η χρονία άνω των 12-24 ωρών.

Τοιουτοτρόπως η εκ του αναπνευστικού συστήματος αντιρρόπησις είναι η

μεγίστη δυνατή.

Πρακτικοί κανόνες. Δια να γνωρίζομεν εάν η αναπνευστική αντιρρόπησις

είναι πλήρης, εφαρμόζομεν τον ακόλουθον τύπον.

PaCO 2 = 1,5 x ΗC + 8 όπου PaCO 2 είναι η αναμενομένη τιμή (ή για

κάθε ↓των ΗC κατά 1mEq/L αντιστοιχεί ↓της PaCO 2 κατά 1,3 mmHg).

Μεταβολική αλκάλωσις

Μεταβολική αλκάλωσις καλείται η κατάστασις εκείνη που οφείλεται είτε

εις αύξησιν των ΗC του αίματος πρωτοπαθή είτε εις είσοδον ισχυρών

βάσεων είτε εις απώλειαν οξέων. Χαρακτηρίζεται από αύξησιν του Ρ Η του

αίματος και αύξησιν των διττανθρακικών. Η οξεία αντιρρόπησις διαρκεί

ολίγας ώρας, ενώ η χρονία επισυμβαίνει μετά 12-15 ώρας. Η αντιρρόπησις

συνίσταται συνήθως εις αύξησιν της PaCO 2 (↑PaCO 2 κατά 0,7mmHg για

κάθε ↑ των ΗC κατά 1mEq/L). Συνήθως μεταβολική αλκάλωσις

παρατηρείται μετά από θεραπείαν δια διουρητικών, μετά από εμέτους,

κατά τον πρωτοπαθή αλδοστερονισμόν κ.ά.

Μικταί διαταραχαί

- Αναπνευστική οξέωσις και μεταβολική αλκάλωσις

- Αναπνευστική οξέωσις και μεταβολική οξέωσις

- Αναπνευστική αλκάλωσις και μεταβολική αλκάλωσις

- Αναπνευστική οξέωσις και μεταβολικήοξέωσις

Δια την ευκολωτέραν διάγνωσιν της ακριβούς οξεοβασικής διαταραχής

υπάρχουν ειδικά διαγράμματα, τα νομογράμματα.

ΔΙΑΤΑΡΑΧΑΙ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ

ΑΙΜΑΤΟΣ

Βεβαίως, επί πάσης κυκλοφορικής διαταραχής (καταπληξία κ.λπ.) έχομεν

διαταραχήν της ικανότητας του αίματος να εφοδιάσει τους ιστούς με την

αναγκαίαν ποσότητα οξυγόνου. Το αυτόν δυνατόν να συμβεί επί μεγάλων

63

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!