Evaluering af de ændrede handlekommuneregler ... - Ankestyrelsen

More documents

Recommendations

Info

EVALUERING AF DE ÆNDREDE HANDLEKOMMUNEREGLER PÅ DET SPECIALISEREDE SOCIALOMRÅDE hverdag. For eksempel hvis vi medvirker til udslusning til egen bolig frem for ophold i et døgntilbud” (Sagsbehandler, Vejle Kommune). Tættere opfølgning – når der er behov Nogle interviewkommuner har desuden indført hyppigere tilsyn og opfølgning, hvormed de løbende følger borgerne behov for ydelser. På den måde opnår kommunerne et konkret indblik i borgerens behov for eksempelvis særydelser, eller hvorvidt borgerne overhovedet befinder sig i rette botilbud: ”Nu hvor vi har overtaget handleforpligtelsen, ønsker vi at lave en tæt opfølgning og opstille udviklingsmål der, hvor det giver mening, og hvor der er noget at arbejde med. Der ligger et markant økonomisk incitament hos handlekommunen i dag i forhold til at foretage hyppigere tilsyn og opfølgning. Når vi i dag kommer ud på botilbuddene, har vi langt bedre mulighed for at medvirke til, at tilbudet tilpasses den enkeltes behov. Det kan vi spare mange penge ved – især hvis vi kan få reduceret særydelserne. Dem vil vi gerne væk fra.” (Sagsbehandler, Vejle Kommune). ”Muligheden for en kontinuerlig opfølgning betyder for eksempel, at vi kan følge en hjerneskadet. Hvis borgerens tilstand ikke er stationær kan vi løbende vurdere, om borgeren er det rigtige sted eller, om skal vi flytte borgeren” (Handicapteamchef, Frederiksberg Kommune). I Helsingør Kommune understreges det dog, at sagsbehandleren fortsat kun har kapacitet til at besøge stederne en gang om året, og derfor fortsat anvender botilbuddets vurderinger: ”Lovændringen har ikke medført hyppigere besøg – det er der ikke afsat ressourcer til. Vi har fortsat kun kapacitet til at besøge stederne en gang om året, så vi bliver stadig nødt til at lytte til bostederne, hvad er borgerens behov og betale. Efterfølgende kan vi så stille kritiske spørgsmål ved vores opfølgning, men langt hen ad vejen er borgerne så specielle og komplicerede, at de skal have nogle specielle indsatser. Vi kan ikke sige nej. Vi kan ikke styre det, for vi har ikke et tilbud der matcher det, som vi kan hjemtage til” (Myndighedschef, Helsingør Kommune). Mere målrettet hjælp fremover På længere sigt forventer flere af interviewkommunerne at følge borgernes behov i forhold til en mere hensigtsmæssig tilrettelæggelse af ydelserne. Hermed vil der – ifølge kommunerne – være større fokus på at afstemme borgernes ressourcer og behov for hjælp. Flere interviewkommuner påpeger, at de ændrede handlekommuneregler i dag betyder, at kommunerne forventer et større fokus på den faglige vinkel set i lyset af den 41
EVALUERING AF DE ÆNDREDE HANDLEKOMMUNEREGLER PÅ DET SPECIALISEREDE SOCIALOMRÅDE økonomiske styring på området. Og set i den sammenhæng er der en forventning til i kommunerne, at de med en mindre indgribende hjælp fortsat kan spare penge i kommunerne, uden det nødvendigvis stiller borgeren dårligere i forhold til ydelser og behov: ”Vi har formået at effektivisere uden at det er gået ud over den faglige kvalitet. Vi har fået flere henvendelser fra pårørende, som stiller spørgsmålstegn ved vores revisitering. Typisk tror de pårørende, at vi alene revisiterer af økonomiske årsager, men det gør vi ikke. Vores sagsbehandlere ser på om borgeren er i det rigtige faglige tilbud ud fra deres behov, men tilbuddet skal selvfølgelig samtidig være økonomisk rentabelt” (Social- og Sundhedsdirektør, Roskilde Kommune). ”Vi er i en situation, hvor vi har brugt rigtig meget energi på at styre vores økonomi. Nu er vi der, hvor vi skal til at se på fagligheden. Handleplaner skal være mere tidsbegrænsede, og vi skal forpligte os til at arbejde mere udviklingsorienteret. Vi skal arbejde med effektmål og definere succeskriterier. Hvis det handler om, at manden selv skal lære at skrælle kartofler, så skal det ske indenfor en given tid eller med givne ressourcer. Lykkedes det ikke, skal vi stille spørgsmålstegn ved, om stedet er gode nok til at løse opgaven, eller om vi har matchet tilbudet forkert. Det giver en hel anden dynamik og nogle helt andre muligheder. Det gælder om at få borgeren selvkørende med mindst mulig indgreb” (Socialchef, Skive Kommune). Ændrede ydelser Lovændringen har som nævnt givet kommunerne et incitament til at gå ind i den styringsmæssige del – økonomisk såvel som fagligt, og dermed sikre at borgerne får den rette hjælp og opfølgning. Ifølge interviewkommunerne kommer det blandt andet også til udtryk ved at målrette indsatsen i botilbuddene: ”Vi skal blive bedre til lave vores egne tilbud, så vi på sigt for eksempel kan opgive de dyre enkeltmandstilbud. Før var det sygehuset, der placerede fysisk handicappede og hjerneskadede, hvis de ikke kunne komme hjem. I dag ligger ansvaret i kommunerne. I Roskilde kommune laver vi derfor vores egne tilbud” (Social- og Sundhedsdirektør, Roskilde Kommune). I Frederiksberg Kommune, som i dag primært er en ”køberkommune” er der parallelt med lovændringen truffet beslutning om at lave egne tilbud. Dels for at styrke nærhedsprincippet, men også for at opnå en større grad af selvforsyning. ”Parallelt med lovændringen har vi igangsat en masterplan på handicap- socialpsykiatriområdet som handler om udbygning af tilbuddene. Det er vores strategi fremover at være mere selvforsynende og ikke forblive en ren køberkommune. Både i forvaltningen og politisk er der bred enighed om, at vi skal være mere selvforsynende. De økonomiske rammevilkår er på sigt usikre, og derfor er det rart at have sit eget. Det 42
Page 1 and 2: Ankestyrelsens undersøgelser Evalu
Page 3 and 4: EVALUERING AF DE ÆNDREDE HANDLEKOM
Page 43: EVALUERING AF DE ÆNDREDE HANDLEKOM
Page 95 and 96:
EVALUERING AF DE ÆNDREDE HANDLEKOM
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123:
show all

Evaluering af de ændrede handlekommuneregler ... - Ankestyrelsen

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?