Sammenhængende Indsats for Kronisk Syge - Bispebjerg Hospital

More documents

Recommendations

Info

KOL 131 personer med KOL blev tilbudt et rehabiliteringsforløb i Sundhedscenter Østerbro. Data vedrørende generelle patientkarakteristika, ernæringstilstand og helbredstilstand er indsamlet for 124 personer. 109 personer besvarede SF-36 ved start eller slut, og 111 personer besvarede Avlunds skala ved start eller slut. En nærmere beskrivelse af evalueringsparametrene fi ndes i kapitel 14. Det var et krav ved henvisning, at der forelå en røntgenbeskrivelse af lungerne. Ved henvisning forelå der røntgenbeskrivelse på 69% af borgerne med KOL. I de tilfælde, hvor der ikke forelå røntgenbeskrivelse, kontaktede personalet i sundheds- Tabel 19. Lungeparametre hos borgere med KOL i Sundhedscenter Østerbro ved rehabiliteringsforløbets start % med røntgenbeskrivelse 69 % ikke oplyst 29 FEV1, , % af forventet (SD) 52 (17) % ikke oplyst 15 % med FEV1 ≤ 50% af forventet 39 % ikke oplyst 15 Grad af obstruktion, % med Mild KOL 4 Moderat KOL 43 Svær KOL 28 Meget svær KOL 11 % ikke oplyst 15 FEV1/FVC, /FVC, % (SD) 62 (15) % ikke oplyst 26 % med FEV1/FVC ≥ 70% 21 % ikke oplyst 26 MRC, score (SD) 2,7 (1,2) % ikke oplyst 19 76 | Del 3 – Evaluering af rehabiliteringsindsatsens eff ekt Borgere med KOL var karakteriseret ved: 32% var mænd, og gennemsnitsalderen var 71 år. 70% af deltagerne var over 65 år. Næsten 75% boede alene, 70% var pensionister og 11% var stadig i arbejde. I alt 34% af deltagerne modtog hjemmepleje. Personer der modtog hjemmehjælp modtog i gennemsnit to besøg pr. uge, og personer der modtog hjemmesygeplejerske modtog i gennemsnit et besøg pr. uge. To deltagere var ikke oprindeligt fra Danmark. Kun den ene af disse talte ikke dansk. 41% af deltagerne var rygere. Ved rehabiliteringsforløbets start rapporterede 33%, at de var næsten helt passive, mens 24% rapporterede, at de var meget fysisk aktive. Deltagerne med KOL havde en gennemsnitlig kropsvægt på 75 kg svarende til et gennemsnitligt BMI på 27 kg/m2. 10% af deltagerne var undervægtige, 19% var normalvægtige, mens 53% var overvægtige eller fede. Deres gennemsnitlige taljemål var 98 cm. I alt 54% af mændene og 67% af kvinderne havde et taljemål, der øger risikoen for udvikling af komplikationer forbundet med overvægt (tabel 15). Deltagerne havde en gennemsnitlig FEV₁ på 52% af forventet, og en FEV₁/FVC på 62%. Den gennemsnitlige MRC-score var 2,7 (tabel 19). centret borgerens egen læge eller Lungemedicinsk Afdeling på Bispebjerg Hospital. Det var dog ikke altid, at det var muligt at fremskaff e en røntgenbeskrivelse. I alt 47% havde mild eller moderat KOL, mens 39% havde svær eller meget svær KOL. I alt 21% havde en FEV₁/FVC på 70% eller derover (tabel 19).
Tabel 20. KOL: Rehabiliteringsindsatsens effekt for personer der både er blevet start- og sluttestet. Tallene i tabellen er gennemsnit (SD) med mindre andet er angivet Antal testet ved både start og slut Start Slut Vægt, kg (SD) 57 75 (14) 75 (14) BMI, kg/m2 (SD) 58 27 (5) 27 (5) Taljemål, cm (SD) 50 98 (16) 97 (15) Systolisk BT, mmHg (SD) 55 144 (20) 142 (21) Diastolisk BT, mmHg (SD) 55 83 (9) 81 (10) R-S-S-T, gange/30 sek (SD) 58 11 (4) 14 (5)** 2,45 meter up-and-go test, sek (SD) 58 9 (4) 7 (3)** MRC, score (SD) 56 2,8 (1,1) 2,4 (1,0)** SWT, sek (SD) 44 213 (74) 573 (424)** Borg, score (SD) 49 5,7 (2,1) 5,5 (2,4) CCQ, score (SD) Samlet score 51 1,9 (0,9) 1,6 (0,8)* Symptomer 55 1,8 (1,0) 1,6 (1,0) Fysisk funktion 56 1,9 (0,9) 1,8 (1,0) Psykisk funktion 61 1,7 (1,5) 1,3 (1,2)** Avlunds skala Sumscore (SD) 60 9,9 (1,9) 10,7 (1,5)** Aktiviteter uden nedsat funktionsevne, N 60 4,3 (1,4) 5,0 (1,1)** SF-36, score (SD) Fysisk funktion 54 53 (23) 58 (22)* Fysisk betingede begrænsninger 51 33 (40) 38 (40) Fysisk smerte 54 62 (27) 69 (29) Alment helbred 51 44 (18) 51 (22)** Energi 54 48 (21) 57 (21)** Social Funktion 54 75 (25) 77 (27) Psykisk betingede begrænsninger 53 53 (43) 60 (40) Psykisk velbefi ndende 54 70 (21) 74 (18) Generelt fysisk helbred 51 36 (9) 38 (10)* Generelt psykisk helbred 51 48 (12) 50 (11) *) p < 0,05. **) p < 0,01. Kapitel 10 – Resultater – Sundhedscenter Østerbro | 77
Page 1:
SIKS Sammenhængende Indsats for Kr
Page 4 and 5:
Sammenhængende Indsats for Kronisk
Page 6 and 7:
Bispebjerg Hospital, takkes for arb
Page 8 and 9:
Kapitel 4 Personale og kompetenceud
Page 11 and 12:
Læsevejledning Rapporten giver en
Page 13 and 14:
Resumé Projektets baggrund Antalle
Page 15 and 16:
forløbsbeskrivelser, ligesom SIKS-
Page 17 and 18:
Prisen på et rehabiliteringsforlø
Page 19 and 20:
sig, at mange patienter havde svær
Page 21 and 22:
Del 1 Baggrunden for SIKS-projektet
Page 23 and 24:
KAPITEL 1 Formål og begrundelse fo
Page 25 and 26:
Projektets milepæle 2003: Planlæg
Page 27 and 28: og i mødet mellem patient og sundh
Page 29: Projektets populationsgrundlag Køb
Page 32 and 33: 30 | Del 2 - SIKS-projektets forlø
Page 34 and 35: Figur 2. Organisationsdiagram for S
Page 36 and 37: sygdomsgrupper (bilag 11). Arbejdsg
Page 38 and 39: ingsprogram til patienter med iskæ
Page 40 and 41: Figur 3. Skabelon for forløbsbeskr
Page 42 and 43: ligesom også implementeringen af f
Page 44 and 45: Endelig oplyses borgeren om de muli
Page 46 and 47: Ældre med fald- og balanceprobleme
Page 48 and 49: I eft eruddannelsen af personalet h
Page 50 and 51: center Østerbro og på Bispebjerg
Page 52 and 53: Projektgruppen har forsøgt at komm
Page 54 and 55: Tabel 3. Prisen for et fuldt rehabi
Page 56 and 57: Tabel 6. Prisen for diætvejledning
Page 58 and 59: Tabel 10. Prisen for rygestopvejled
Page 60 and 61: 58 | Del 2 - SIKS-projektets forlø
Page 62 and 63: De beregnede udgift er til rehabili
Page 64 and 65: 62 | Del 3 - Evaluering af rehabili
Page 66 and 67: G+H-projektet. Udvalgte parametre e
Page 68 and 69: • Fokusgruppeinterview med en gru
Page 70 and 71: Figur 5. Patientindtaget i Sundheds
Page 72 and 73: Tabel 15, del 1. Profi l for den sa
Page 74 and 75: Borgerne i sundhedscentret var kara
Page 76 and 77: Tabel 17. Type 2 diabetes: Rehabili
Page 80 and 81: Rehabiliteringsindsatsens effekt -
Page 82 and 83: Tabel 23. Ældre med fald- og balan
Page 84 and 85: Tabel 25. Hjertesygdom: Rehabiliter
Page 86 and 87: Tabel 27. Borgernes oplevelse af Su
Page 90 and 91: Patienterne i KOL-rehabiliteringen
Page 92 and 93: medførte en signifi kant forbedrin
Page 94 and 95: Tabel 31, del 1. Patientprofi l i d
Page 98 and 99: gen for fem borgere var mere end se
Page 100 and 101: Tabel 34. Borg skala for anstrengel
Page 102 and 103: HDL-kolesterol Se Lipidstatus Hjemm
Page 104 and 105: et metode til at vurdere den maksim
Page 106 and 107: 104 | Del 4 - Evaluering af samarbe
Page 108 and 109: kan forbedres, men i forhold til de
Page 110 and 111: jektets udvikling og at være velin
Page 112 and 113: interviewpersoner fra samme enhed o
Page 114 and 115: 112 | Del 4 - Evaluering af samarbe
Page 116 and 117: Blandt de læger, som har henvist f
Page 118 and 119: en dæmper på deltagernes begejstr
Page 120 and 121: Generel opfattelse af deltagelse i
Page 122 and 123: 120
Page 124 and 125: 122 | Del 5 - Model for sammenhæng
Page 126 and 127: Figur 6. Model for sammenhængende
Page 128 and 129:
126
Page 130 and 131:
128 | Del 6 - Konklusion, perspekti
Page 132 and 133:
og at der er etableret rehabiliteri
Page 134 and 135:
jektet i forhold til at skabe det s
Page 136 and 137:
Effekten af rehabiliteringsindsatse
Page 138 and 139:
136 | Del 6 - Konklusion, perspekti
Page 140 and 141:
Sundhedscentre • Eff ektivisering
Page 142 and 143:
140 | Bilag og referencer
Page 144 and 145:
Bilag 18c Sammenligning af personer
Page 146 and 147:
13. Kjøller M, Juel K, Kamper-Jør
Page 148 and 149:
42. Hyppigt anvendte forkortelser i
Page 150 and 151:
148
Page 152:
Bispebjerg Hospital og Sundheds- og
show all

Sammenhængende Indsats for Kronisk Syge - Bispebjerg Hospital

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?