Plejehjemstilsyn – politik på pressens præmisser - Ældreforum

Det enkelte målepunkt bliver således belyst fra fire forskellige vinkler. ”Så fårman faktisk et meget nuanceret og godt indtryk af, hvordan det egentligt er medden personlige plejesituation. Er den god, eller er den dårlig? Mangler der noglefacetter?” (Leder af KR’s tilsynsenhed).I Københavns Kommune skal visitationen laves om til såkaldte mål- og handleplaner,som skal fremgå af plejeplanen. Disse er meget konkrete og skal beskrivepræcis, hvad borgeren har af ønsker og behov i forhold til plejen. Fx at hun fårsat håret op, eller at hun selv er med til at tage tøjet af. Når tilsynet interviewermedarbejderen, skal hun kunne forklare plejeplanens mål for personlig pleje forden pågældende beboer, og hvordan målene konkret skal opnås. Derudover skalmedarbejderen kunne give en faglig begrundelse for, hvorfor hun udfører plejenpå en bestemt måde. I nogle tilfælde vil der være afvigelser fra plejeplanen. ”Deter jo helt legitimt, hvis borgeren føler sig træt en dag. Det vigtige er, at medarbejderenreflekterer over borgerens signaler og tager udgangspunkt i der, hvorborgeren er” (Leder af KR’s tilsynsenhed). Formålet med at måle på denne mådeer dels ”at sikre os, at de ikke bare gør noget, de synes, men at de gør det, de skalgøre”, og dels at tvinge medarbejderne til at reflektere over egen praksis. Hermedanerkender tilsynet implicit, at der vil være afvigelser fra planer og mål, og at derkan være gode grunde til det. Man må antage, at disse ”helt legitime” situationerikke giver anledning til anmærkninger eller kritik? Tilsynet må med andre ordforetage et skøn i en række situationer.Ligesom i Ålborg observerer tilsynet ikke udførelsen af den personlige pleje, idetman finder, at det vil være en overskridelse af personlige grænser. I stedet observererder, hvordan borgeren ser ud og bevæger sig, ”og så konkluderer vi i denudstrækning, det er rimeligt at gøre det” (Leder af KR’s tilsynsenhed). Beboerneinterviewes om, hvorvidt de oplever at få den hjælp, de har krav på og behov for.Selvom observation altså ikke bruges i alle tilfælde, spiller observation en heltcentral rolle i tilsynskonceptet ifølge kommunens dokumentationschef:Fordi det kan være nok så velbeskrevet, og det kan være, de hardet hele på plads, men det vil stadigvæk ikke batte ret meget, hvisman ikke kan finde ud af at give en omsorgsfuld pleje, som faktiskogså tilgodeser den enkelte borger. Det er derfor, de også skalkigge på det. Simpelthen se på, om det også er det rigtige, der sker.Foregår plejen på en værdig og omsorgsfuld måde?155