Plejehjemstilsyn – politik på pressens præmisser - Ældreforum

Det afgørende skridt i den centrale regulering af det kommunale tilsyn blev tagetgodt tre år senere, da den nye socialminister, Henrik Dam Kristensen, i marts2001 i kølvandet på en række stærkt medieombruste skandaler og eksempler påomsorgssvigt fremsatte forslag om lovregulering af det kommunale tilsyn medindsatsen over for ældre (L192, FT, Tillæg A, 2000/2001). Adskillelsen af dekommunale roller blev indskærpet, der blev stillet krav til omfanget og typen afkommunale tilsyn, nye bruger- og pårørenderåd skulle have medindflydelse påden daglige tilrettelæggelse af pleje- og omsorgsindsatsen, og det blev påbudt atudarbejde individuelle plejeplaner for ældre i plejeboliger. Formålet med tilsynetvar især ”at sikre, at opgaverne udføres i overensstemmelse med de afgørelser,som myndigheden har truffet, herunder de politisk fastsatte standarder for, hvilkenhjælp der skal ydes” (jf. bemærkningerne til L192). Problemerne på en rækkeaf landets plejehjem samt en til lejligheden udarbejdet rapport havde vist, at”tilsynet ofte ikke fungerer godt nok”. Et mere effektivt og ensartet tilsyn blevopfattet som løsningen på problemerne.Den foreløbigt sidste sten i den centrale regulering af det kommunale tilsyn medplejehjem kom i sommeren 2007, hvor der igen i kølvandet på medieeksponeredeskandaler blev strammet op på tilsynet. Denne gang var den forslagsstillendesocialminister Eva Kjer Hansen fra Venstre, men temaerne og sigtet var detsamme som tidligere. Dels skal politikerne nu ikke længere medvirke ved tilsynet,da det giver rod i rollefordelingen, og dels skal tilsynet til en vis grad strømlines,idet tilsynet skal fokusere på en række nøje definerede temaer og forholdpå plejehjemmene. Baggrunden var den, at ”forsommerens debat i 2006 omforholdene på landets plejehjem og plejeboliger gav anledning til tvivl om, hvorvidtdet særlige kommunale tilsyn med plejehjem m.v. altid fungerer efter hensigten”(L136, FT, Tillæg A, 2006/2007). En undersøgelse havde igen vist, ”attilsynet er af meget svingende kvalitet”, og at der er behov for at styrke det irelation til metode, indhold og opfølgning (Rambøll, 2006: 11, 6-8).Dette kapitel vil analysere udviklingen i den centrale regulering af kommunernestilsyn med plejehjem for ældre. Analysen er struktureret kronologisk omkring detre love, der udgør grundlaget for det kommunale tilsyn, sådan som det i dag erreguleret fra centralt hold. De tre afsnit vil også beskrive bag- og bevæggrundenefor den tiltagende regulering af det kommunale tilsyn, da det i en analyse af,hvordan tilsynet virker i dag, og hvordan det bruges, forekommer rimeligt atdiskutere, hvilke mål og forhåbninger skiftende ministre og Folketing har haft fortilsynets funktion. Kapitlet viser, at der er tale om en tiltagende central reguleringaf det kommunale tilsyn, og at tilsynet nok endnu ikke har indløst politikernes20