Plejehjemstilsyn – politik på pressens præmisser - Ældreforum

skal stilles over for klare krav for at ændre tilsynspraksis? I hvert tilfælde ser detud til at være rationalet blandt de nationale politikere, der har vedtaget de centraleregler, der i dag er gældende.Disse positive effekter har dog også omkostninger, når man sammenligner meden mere forhandlingsorienteret reguleringsstil.En uformel dialog- og samarbejdsorienteret reguleringsstil vil ikke nødvendigvisføre til samme ensartethed og forudsigelighed som den kontrolorienterede stil.Det kan have omkostninger for retssikkerheden, hvis en ensartet behandling af deregulerede er vigtig. På den anden side vil en dialogorienteret stil være mindreomkostningsfuld, da der dels ikke skal føres tæt løbende kontrol og dels ikkestilles standardiserede krav, der opleves som ineffektive, arbejdskrævende ogurimelige i den konkrete situation. Den større lydhørhed overfor den reguleredesrimelige indvendinger mindsker konfliktniveauet og øger motivationen for atimødekomme tilsynets anvisninger og vejledninger. Der er større sandsynlighedfor, at der kan skabes et tillidsfuldt forhold mellem tilsynet og den regulerede,når man kan snakke om tingene og finde en fleksibel løsning. Sandsynlighedentaler for, at tilsynet via dialog og samarbejde kan præge de reguleredes holdningeri den rigtige retning og på den måde om nødvendigt ændre praksis. Til gengældvil denne type adfærdsændringer først indtræffe, når tilsynet har haft held tilat påvirke de reguleredes holdninger og motivation. Det kan godt tage tid. Farenved en for tæt og konsensuspræget reguleringsstil er selvfølgelig, at tilsynetbliver tandløst og alene sker på de reguleredes præmisser. At tilsynet bliver rentsymbolsk.Det dialogorienterede tilsyn er desuden mere formålstjenligt i de tilfælde, hvorman kun har en vag forestilling om, hvilken adfærd man ønsker at fremme for atrealisere serviceproducenternes og tilsynets målsætninger, eller hvor man ikkekan opstille klare regler og anvisninger for den ønskede adfærd. Altså i de tilfælde,hvor man er nødt til at bygge på de konkrete erfaringer og den viden, somledere og personale har. Det gælder som diskuteret ovenfor dynamiske og interventionistiskeserviceområder som ældrepleje.Man kan argumentere for, at sammenlignelige, systematiske målinger er en forudsætningfor, at kommunalbestyrelsen og forvaltningen kan bruge tilsynet medplejehjem til effektivt at revidere og justere ældrepolitikken. Politikere og embedsmændhar brug for ensartet og summarisk information for at kunne styre ogudvirke generelle politiske tiltag til forbedringer. Dette er en yderligere potentiel63