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Herzfrequenz, Atmung, Muskeltonus, Reaktion auf Absaugen sowie
Hautkolorit werden 1 Minute, 5 Minuten und 10 Minuten postpartal mit 0
bis 2 Punkten bewertet (siehe Tab. 1). Der APGAR-Score hat eine
signifikante Beziehung zwischen den erhobenen Werten nach 1 und vor
allem nach 5 Minuten und der neonatalen Morbidität und Mortalität
erkennen lassen. Dabei dient der erste APGAR-Wert zwischen 0 und 6
dazu, diejenigen Neugeborenen zu erfassen, die sofortige Hilfe bedürfen
sowie den Grad der Asphyxie abzuschätzen. Insgesamt gelten APGAR-
Werte von 9 und 10 als normal, 5-8 als gefährdet und ein APGAR-Wert
unter 5 deutet auf eine potentiell lebensgefährliche Situation hin.
Tab. 1: APGAR-Index. AUS: Niessen, K.H., Pädiatrie. 6th ed. 2001, Stuttgart: Carl
Thieme Verlag
Beurteilung A
Aussehen
P
Herzfrequenz
G
Reflexe
A
Aktivität
R
Atmung
0 blau/blass fehlt keine schlaff fehlt
1
Körper rosig,
Extremitäten
blau
< 100/min schwache
Reaktion
2 alles rosig > 100/min lebhafte
Reaktion
Träge,
Flexions-
bewegungen
gute
Eigenaktivität
schnappend,
unregelmäßig
regelmäßig,
ca. 40/min
Ein zusätzlich objektives Bewertungskriterium des postpartalen Zustands
liefert die Bestimmung des Nabelarterien-pH [93] (siehe Tab. 2).
Tab. 2: Beurteilung der Gefährdung eines Neugeborenen nach dem Ausmaß der Azidität.
AUS: Niessen, K.H., Pädiatrie. 6th ed. 2001, Stuttgart: Carl-Thieme Verlag
pH Bezeichnung
≥ 7,3 Normoazidität
7,2 – 7,29 Geringe bis mittelgradig erhöhte Azidität
7,1 – 7,19 Leichte bis mittelgradige Azidose
7,0 – 7,09 Fortgeschrittene Azidose
≤ 7,0 Schwere Azidose