PUA - Prof. Dr. med. Andreas Zieger

4.3 Zwischenfazit – Intervention
4. Intervention – Teil III
Gegenwärtig erscheint aufgrund der noch vorhandenen und vergleichsweise hohen Selbstständigkeit
von W.D. eine ambulante Rehabilitation als Basis von Interventionsmaßnahmen geeignet. Der
Übergang von der stationären zur ambulanten Rehabilitation beinhaltet die Anpassung der Lebensform
an seinen individuellen Bedarf. Diesbezüglich ist das Einleiten von Hilfsmitteln seitens des
medizinischen Personals bereits begonnen worden (Duschstuhl, Gehhilfe) und kann durch
rehabilitationspädagogische Unterstützung in den vier Wirkungsräumen seines Umfeldes im Kontext
einer biopsychosozialen Nachsorge weitergeführt werden.
In Bezug auf den familialen Wirkungsraum von W.D. ist das primäre Rehabilitationsziel die Gestaltung
einer partnerschaftlichen Beziehung zu seiner Ehefrau, die durch gegenseitige Unterstützung in der
Bewältigung der Alltagsaufgaben sowie individuelle Freiräume im Zweipersonenhaushalt gekenn-
zeichnet ist. Interventionsmaßnahmen könnten auf eine bedarfsgerechte Aufteilung der Hausarbeit und
eine Festlegung der selbstbestimmten Lebensbereiche beider Ehepartner zielen.
Ein weiteres Rehabilitationsziel für den Wirkungsraum der Familie von W.D. ist die Klärung von
regelmäßigen Kontakt- und Unterstützungsmöglichkeiten durch seine Tochter, seinen Enkel sowie
ggf. seinen Bruder und dem Lebensgefährten seiner Tochter. Dies erfordert gemeinsame Gespräche
mit W.D. und den benannten Familienmitgliedern, in denen der Bedarf und die Möglichkeit der
Aufrechterhaltung bzw. der Intensivierung des Kontaktes zur Unterstützung von W.D. geklärt werden
könnte. Zum Abbau der räumlichen Distanz zwischen W.D. und seiner Tochter, kann das Erlernen
neuer Kommunikationsmedien (z.B. Social Network) hilfreich sein. Zudem könnten Motivierungs-
arbeit und Fahrtrainings für öffentliche Verkehrsmittel durchgeführt werden.
In Bezug auf den Wirkungsraum der Freundschaften (Peergroup) von W.D. ist das primäre Rehabili-
tationsziel, die Schaffung von Kontaktmöglichkeiten zum Aufbau informeller Beziehungen. Da W.D.
gegenwärtig sehr stark mit seiner Krankheitsverarbeitung beschäftigt ist und das Bedürfnis hat,
anderen zu helfen, könnte als Interventionsmaßnahme die Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe
durchgeführt werden. Daraus könnten soziale Netzwerke entstehen, die unterstützend wirken und
W.D. zugleich das Gefühl geben, eine nützliche Aufgabe für andere Menschen zu erfüllen.
In Bezug auf den Wirkungsraum der Tätigkeiten (Nicht-Freizeit) von W.D. ist das primäre
Rehabilitationsziel, die Bewältigung der alltäglichen Lebensaufgaben und der Aufbau einer damit
zusammenhängenden Tagesstruktur. Diesbezüglich ist die Bedarfsermittlung zu Hause eine
Voraussetzung zur Einleitung von Interventionsmaßnahmen, die sich vor allem auf seine Arbeiten im
Haushalt (einschließlich KFZ) und im Garten beziehen sollten.
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