Prof. Dr. med. dent. Bernd Klaibe - OPUS - Universität Würzburg

Einleitung
Zahnentwicklung kann es zur Ameloblastenschädigung und demzufolge zu
Zahnhartsubstanzdefekten kommen. In der Zahnheilkunde werden Fluoride als
anorganisches Natrium- (NaF, Natriummonofluorphosphat) bzw. organisches
Amin- Fluorid (Olaflur, Dectafluor, s.u.) eingesetzt. Es liegen jedoch
unterschiedliche Wirksamkeiten für die einzelnen Fluoridformen vor:
Zahnpasten mit NaF und AmF erscheinen tendenziell effizienter als solche mit
NaMFP. 149 Ebenfalls Verwendung findet Zinnfluorid SnF2, jedoch vornehmlich
in Kombination mit AmF, da es alleine in wässrigen Zubereitungen instabil ist.
Zinn wirkt antibakteriell. 150 Es wird im Tausch gegen ein Calciumion aus der
Fluoridverbindung freigesetzt. Als unerwünschter Nebeneffekt wurden beim
Einsatz von Zinnfluoridpräparaten Zahnverfärbungen vermerkt.
Aminfluoride wirken ebenfalls antibakteriell. 151 Sie ermöglichen zunächst eine
verstärkte Anhaftung von Streptokokken an der Zahnoberfläche. Dadurch
wiederum werden die Bakterien immobilisiert und sind höheren Konzentrationen
an AmF ausgesetzt, was dessen Wirkung verstärkt. 172
Aminfluoride besitzen einen organischen, hydrophoben Fettsäureschwanz und
einen hydrophilen Kopf (Amin+ Fluorid), was sie zu Tensiden macht.
152
Abbildung 7: Aufbau der Aminfluoride
Diese Eigenschaft fördert die schnelle und gleichmäßige Benetzung der
Zahnoberfläche. 153 Auch wird dadurch ein hydrophober Film auf der
Schmelzfläche gebildet, welcher die CaF2 Deckschickt schützt. 154 Da sie von
Natur aus einen leicht sauren pH-Wert haben begünstigt dieser die Bildung von
Fluorapatit (s.u.).
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