Bachelorarbeit Christoph Kaffatos - Fakultät 06 - Hochschule München
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Medizintechnischer Kenntnisstand<br />
2.4. Behandlungsmethoden der arteriellen Verschlusskrankheit<br />
Die durch Fettablagerungen entstandenen Stenosen 14 im Gefäß werden durch<br />
verschiedene interventionelle Verfahren behandelt. Man unterscheidet zwischen zwei<br />
katheterbasierten Behandlungstechniken, PTA und PTCA.<br />
Die PTA-Behandlung findet ihren Einsatz im Wesentlichen bei Verschlüssen und<br />
Verengungen der Gefäße der Arme und Beine [19]. Die PTCA-Behandlung wird zur<br />
Aufweitung von Verengungen der Herzkranzgefäße eingesetzt [20].<br />
Ablauf einer PTA-Behandlung:<br />
Standardmethode, die bei der Behandlung von vaskulären 15 Erkrankungen zum Einsatz<br />
kommt, ist die sogenannte Ballondilatation 16 . Dabei wird über einen im Gefäß liegenden<br />
Führungsdraht ein Ballonkatheter in die Gefäßverengung vorgeschoben [19]. Unter<br />
Röntgenkontrolle kann er in der Gefäßenge genau platziert und beobachtet werden [20].<br />
Durch Inflation 17 des Ballons mit Kochsalzlösung dehnt sich das Gefäß an der<br />
betroffenen Stelle aus. Die durch Kalkablagerungen hervorgerufene Verengung wird an<br />
den Rand gedrückt. Der Durchmesser des gewählten Ballons sollte darum so groß wie<br />
der des gesunden Gefäßes sein [19].<br />
Abbildung 5: Platzierung eines Stents [21]<br />
Da auf lange Sicht gesehen die Verengung<br />
wieder auftritt, werden sogenannte Stents 18<br />
in das betroffene Gefäß eingebaut (vgl. auch<br />
Abbildung 5). Diese werden über den Ballon<br />
ins Gefäß eingebracht und dort entfaltet.<br />
Stents werden hauptsächlich in Gefäßen mit<br />
größerem Durchmesser und hohem Blutfluss<br />
eingesetzt, primär im koronaren Bereich<br />
[19].<br />
14 Stenose: Verengung im Gefäß<br />
15 vaskulär: Blutgefäße betreffend<br />
16 Ballondilatation: Aufdehnung verengter Blutgefäße mit Hilfe eines an einem Katheter angebrachten Ballons<br />
17 Inflation: auch Aufschwellung genannt<br />
18 Stent: Gefäßstütze aus Metall oder Kunststoff<br />
<strong>Bachelorarbeit</strong>: <strong>Christoph</strong> <strong>Kaffatos</strong> Seite - 14 -