Migrationssensibler Kinderschutz und Frühe Hilfen - Nationales ...

Kamera sozial erwünscht handeln oder
in der Interaktion verun sichert werden.
Dem kann entgegnet werden, dass zu -
mindest die Säuglinge sich einer Video -
aufzeichnung nicht be wusst und damit
nicht befangen sind. Durch eine an -
schließende Befragung der Eltern kann
festgestellt werden, wie sie die An wesen -
heit der Kamera empfunden haben. Prin -
zipiell sollte eine videogestützte Dia gnos -
tik nicht zur Etikettie rung der Eltern
und einer einseitigen Ursachen zu schrei -
bung bei Beziehungs problemen führen.
Sie sollte vielmehr dem Zweck dienen,
konkrete Ansatz punkte für eine gezielte
Beratung und Intervention zu liefern.
Seit den 70er Jahren haben sich vor
dem Hintergrund von bindungstheo -
retischen Befunden zahlreiche Verfahren
zur Einschätzung von elterlichen Bezie -
hungs- und Erziehungs kompetenzen entwickelt.
Auch wenn die älteren Verfahren
zur Interaktionseinschätzung in ihrer
ur sprünglichen Form nicht den Einsatz
von Video vorsahen, so gehört er heute
zum Durchführungsstandard und zur
Schulung der Beobachter dazu. Zu den
Verfahren, die die Qualität der Eltern-
Kind-Interaktion erfassen, gehören beispielsweise
die Ainsworth-Feinfühlig keits -
skala (vgl. Ainsworth u.a. 1974), die
Emotional Availability Scale (vgl. Birin gen
1998), das AMBIANCE-Ver fahren (vgl.
Lyons-Ruth u.a. 1999) und der CARE-
Index (vgl. Crittenden 2006).
Die genannten Verfahren unterscheiden
sich in ihren Beurteilungs dimensio nen
und darin, ob sie zusätzlich zum Ver hal ten
der Eltern auch das Verhalten des Kin des
bei der Auswertung berücksich tigen.
Grundsätzlich können diese Ver fah ren
Tabelle 1: Verfahren zur videogestützten
Interaktionsdiagnostik bei Kleinkindern
Skala Feinfühligkeit
Ainsworth u.a.
1971
Eltern
Dimen sionen feinfühlig
der
Beurteilung
Alter 0–30 Monate
der Kinder
58
Schnittstellen und Übergänge
von allen Fachkräften in der Ju gend- und
Gesundheitshilfe angewendet werden,
sie setzen jedoch jeweils ein Trai ning mit
einer anschließenden Prü fung der Be -
obach tungszuverlässigkeit voraus. Eine
zusammenfassende Dar stel lung der
genannten Verfahren erfolgt in Tabelle 1.
Im Folgenden wird exemplarisch der
CARE-Index vorgestellt, da sich dieser
als Screening-Instrument zur Risiko erfas -
sung in Eltern-Kind-Interaktionen und
für die Einschätzung mütterlicher Fein -
fühligkeit bei klinischen Stichproben fest
in der Forschung etabliert hat.
Ein Beispiel für videogestützte
Diagnostik – Der CARE-Index
Der CARE-Index wurde zur Identi -
fizie rung früher Eltern-Kind-Beziehungs -
muster entwickelt (vgl. Crittenden 2006).
Eine Besonderheit des CARE-Index liegt
in der klinischen Erfahrung der Autorin
Patricia Crittenden u.a. als Leiterin eines
Child Protection Teams, die in die Ent -
wicklung des Verfahrens eingeflossen ist.
Der CARE-Index ist ein dyadisches Ver -
fahren, das die Qualität der Eltern-Kind-
Interaktion von der Geburt bis etwa zum
dritten Lebensjahr des Kindes erfasst. In
einer neueren Untersuchung konnte die
prinzipielle Anwendbarkeit des Verfah rens
bis zum sechsten Lebensjahr nachgewiesen
werden (vgl. Künster 2008; Künster
u.a. 2010). Crittenden definiert fein füh -
liges Verhalten als »jedes Verhal tens mus ter
(im Spiel), das dem Kind gefällt, sein
Wohl befinden und seine Aufmerk sam keit
erhöht, und Belastetheit und Des interes se
verringert« (vgl. Crittenden 2006). Fein -
fühligkeit, wie sie mit dem CARE-Index
gemessen wird, ist keine individuelle
Eigenschaft, vielmehr cha rak terisiert sie
Ambiance
Lyons-Ruth, Bronfman, Parsons 1999
Eltern
Affektive Kommunikationsfehler
Rollendiffusion/-umkehr
Intrusivität
desorientiertes/ängstliches Verhalten
nicht responsives Verhalten / Rückzug
12–18 Monate
Emotional Availability
Biringen 1998
Eltern Kind
feinfühlig responsiv
strukturierend involvierend
nicht intrusiv
nicht feindselig
3–40 Monate
IzKK-Nachrichten 2010-1: Kinderschutz und Frühe Hilfen
eine spezifische Bezie hung. Eingeschätzt
werden feinfühliges, feindseliges und
nicht responsives Ver halten bei der Bezugs -
person sowie ko ope ratives, überangepasstes,
schwieriges oder passives Verhalten
beim Kind. Beur teilt werden diese Ver -
hal tensstile von Bezugsperson und Kind
auf unterschiedlichen Ausdruckskanälen,
die sowohl affektive Aspekte (Gesichts -
aus druck, Tonfall, Körperhaltung und
Kör perkontakt, Gefühlsausdruck) als
auch kognitive Aspekte (zeitliche Auf ein -
anderfolge und die Kontingenz in der
Interaktion wie abwechselndes Handeln,
Steuerung der Aktivität, entwicklungsangemessene
Aktivität) beinhalten. Insge samt
reichen die Skalenwerte von 0 bis 14.
Laut Crittenden gelten Werte von 5 bis 6
als Hinweis für die Notwendigkeit einer
Beratung der Eltern, Werte von 3 bis 4
als Hinweis für eine nötige Inter vention
und Werte von 0 bis 2 legen eine Psy chotherapie
der Bezugsperson nahe. Critten -
den konnte in mehreren Studien nachweisen,
dass ein signifikanter Zu sam menhang
zwischen den Mutter-Skalen im
CARE-Index (Feinfühligkeit, Kon trolle
und Nicht-Feinfühligkeit) und Miss handlung
bzw. Vernachlässigung der Kinder
be steht (Alter der Kinder: 1 bis 24 Mo -
nate) (vgl. Crittenden 1985; Crittenden
1981). Dasselbe zeigte sich ebenfalls be -
züglich der Kinder-Skalen (Koopera tivi tät,
Überangepasstheit, schwierig und passiv)
und Misshandlung bzw. Vernach läs sigung
der Kinder (Alter der Kinder: 1 bis 48
Mona te) (vgl. Crittenden 1992). Das
Instru ment kann als Screening-Verfahren
An haltspunkte für kritisches Eltern ver -
hal ten liefern. Zu beachten ist aber, dass
Scree ning-Instru mente generell absichtlich
mögliche Risiken überschätzen, damit im
Sinne einer rechtzeitigen Früherkennung
CARE-Index
Crittenden 2006
Eltern Kind
feinfühlig kooperativ
kontrollierend schwierig
nicht responsiv überangepasst
passiv
0–15 Monate
15–36 Monate