Abschlussbericht - UKSH Universitätsklinikum Schleswig-Holstein

Bis zum Zeitpunkt der Nachbefragung werden Ihre Fragebogendaten in pseudonymisierter
Form, d.h. ohne direkten Bezug zu Ihrem Namen, elektronisch gespeichert und ausgewertet.
Ihr Name wird dabei durch eine Codenummer ersetzt. Um Ihnen den Nachbefragungsbogen
zusenden zu können, werden Ihr Name und Ihre Anschrift zusammen mit der Codenummer
in einer getrennten Teilnehmerdatenbank gespeichert. Diese Datenbank wird nach
Abschluss der Nachbefragung umgehend gelöscht.
Ihre Daten sind dann vollständig anonymisiert. Ein Bezug zu Ihrer Person kann nicht mehr
hergestellt werden.
Hinweis zur Freiwilligkeit
Die Teilnahme an dem Modellprojekt ist freiwillig. Sie können jederzeit und ohne Angabe von
Gründen die Teilnahme abbrechen, indem Sie das Institut für Sozialmedizin darüber
informieren. Wenn Sie es ausdrücklich wünschen, werden dann auch Ihre für dieses Projekt
bereits gesammelten Daten gelöscht. Dies ist allerdings nur bis zu dem Zeitpunkt möglich,
an dem die Daten anonymisiert werden.
Die Ethikkommission der Medizinischen Fakultät der Universität zu Lübeck hat gegen die
Durchführung des Modellprojektes keine Bedenken geäußert (Votum vom 10.11.2009).
Bitte um Teilnahme
Selbstverständlich liegt es völlig bei Ihnen, sich für oder gegen eine Teilnahme an dem
Modellprojekt zu entscheiden. Dennoch möchten wir Sie herzlich um Ihre Mitarbeit bitten.
Wenn Sie noch Fragen zur Studiendurchführung oder zum Fragebogen haben, wenden Sie
sich unter der Telefonnummer 0451 / 500 5849 an Fr. Langbrandtner oder unter 0451 / 500
5854 an Fr. Dr. Hüppe. Sie erreichen uns Mo-Do von 9.00 - 12.00 Uhr.
Sollten Sie sich nach dem Lesen dieser Information für eine Teilnahme an unserem Projekt
entschlossen haben, bitten wir Sie, die beiliegende Einverständniserklärung auszufüllen und
zu unterschreiben. Bitte senden Sie
136
• die unterschriebene Einverständniserklärung sowie
• den Fragebogen
im beigelegten Freiumschlag direkt ans Institut für Sozialmedizin in Lübeck. Dieses
Informationsschreiben sowie eine Kopie der Einverständniserklärung verbleiben bei Ihnen.
Mit freundlichen Grüßen
(Prof. Dr. Dr. Heiner Raspe)