Abschlussbericht - UKSH Universitätsklinikum Schleswig-Holstein

Anzeichen einer „aktiven“ Problemlage, 51% berichteten von drei und mehr Problemfeldern,
10% von 10 und mehr. Die Ergebnisse bestätigen insgesamt Befunde aus anderen
(inter)nationalen Surveys [6,7,8,9,10].
Im Rahmen eines strukturierten Konsensusverfahrens wurden im Anschluss an die
Befragung evidenzbasierte und interdisziplinär konsentierte Versorgungspfade für
Patientinnen und Patienten mit MC und CU entwickelt. Die Versorgungspfade gründen
zudem auf den evidenzbasierten und konsentierten S3 Leitlinien für Morbus Crohn und
Colitis ulcerosa, klinischen Überlegungen, Interviews mit medizinischen Fachleuten und
Patientenvertretern, systematisch gesuchter empirischer Evidenz aus klinischen und
Versorgungsstudien sowie auf den Ergebnissen der 2005 durchgeführten
Betroffenenbefragung. Im Juniheft 2009 der Zeitschrift für Gastroenterologie [2] wurden die
entwickelten Versorgungspfade für erwachsene Patientinnen und Patienten mit den
chronisch entzündlichen Darmerkrankungen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
veröffentlicht.
Sie geben Handlungsempfehlungen für eine umfassende Versorgung, die sowohl
fächerübergreifend als auch problemorientiert sein sollte. Die Empfehlungen richten sich an
ärztliche wie nichtärztliche Berufsgruppen und Einrichtungen, die an der Versorgung von
Kranken mit CED beteiligt sind. Angezielt wird eine verbesserte Zusammenarbeit zwischen
den verschiedenen behandelnden Gruppen. Dies beinhaltet eine enge und zuverlässige
Zusammenarbeit und Abstimmung zwischen allen drei ambulanten Behandlungsebenen
ebenso wie die enge Kooperation und Vernetzung unter den Versorgungssektoren und
weiteren nichtärztlichen Berufsgruppen, Einrichtungen und Kostenträgern. Im Rahmen einer
guten Versorgung von Patienten und Patientinnen mit chronisch entzündlichen
Darmerkrankungen empfehlen sie zudem eine zeitnahe Diagnose, eine Versorgung nach
den aktuellen Leitlinien sowie die Berücksichtigung bzw. umfassende Wahrnehmung der sie
aktuell betreffenden körperlichen, seelischen und sozialen Probleme. Darüber hinaus sollen
die Betroffenen stärker als bisher zur Mitwirkung an der Planung und Organisation ihrer
eigenen Versorgung beteiligt und zu einer gemeinsamen Entscheidungsfindung mit den
Behandlern angeregt werden. Vor allem vor dem multifokalen Hintergrund des
Krankheitsbildes ist es bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungspatienten wichtig diese
zur Bewältigung der vielfältigen Probleme und Beeinträchtigungen aktiv in das
Behandlungsgeschehen einzubinden.
Die Empfehlungen für eine umfassende wohnortnahe, krankheitsbegleitende und problem-
bzw. risikoorientierte Versorgung beinhalten zudem den systematischen Einsatz eines
Selbstausfüllfragebogens. Aus der Krankheit selbst, ihrer Behandlung und dem chronisch
Kranksein können sich verschiedene körperliche, seelische und soziale Probleme ergeben.
Zu ihrer Bewältigung benötigen CED-Erkrankte gegebenenfalls professionelle Hilfe im
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