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de la salud y la nutrición de los mismos. Por regla<br />
general, las familias que reciben estas transferencias<br />
monetarias se obligan a cumplir las condiciones<br />
que establecen las instituciones del Estado que las<br />
otorgan. Por ello, se prefiere hablar de transferencias<br />
con corresponsabilidad. Las transferencias monetarias<br />
condicionadas se otorgan en su mayoría a las<br />
madres de familia. También hay transferencias que<br />
van orientadas hacia los jóvenes y hacia las personas<br />
de la tercera edad.<br />
Los programas de transferencias monetarias<br />
condicionadas se iniciaron en América Latina en<br />
la segunda mitad de la década de los noventas.<br />
Son emblemáticos los siguientes programas: Progresa,<br />
más tarde conocido como Oportunidades de<br />
México (1997), la Bolsa Escolar de Brasil (1997),<br />
Familias en Acción de Colombia (2001), Chile<br />
Solidario de Chile (2002) y Jefes y Jefas de Familia<br />
de Argentina (2002) (Fonseca, 2006; Banco<br />
Mundial, s.f.).<br />
3.4.1 Los programas de transferencias monetarias<br />
condicionadas en Honduras: el caso del PRAF<br />
En Honduras, los programas de transferencias<br />
monetarias condicionadas se inician en 1998<br />
con un proyecto piloto financiado por el Banco<br />
Interamericano de Desarrollo (BID) adscrito al<br />
Programa de Asignaciones Familiares (PRAF),<br />
conocido como PRAF II. El PRAF, como iniciativa<br />
de compensación social, nació en el año de 1990.<br />
Estos mecanismos son instrumentos para reducir<br />
las inequidades en el sector social hondureño y<br />
resulta conveniente una revisión histórica para<br />
comprender, no solo el surgimiento y la evolución<br />
de los programas de transferencias monetarias condicionadas<br />
en Honduras, sino también su impacto<br />
para reducir las inequidades sociales en el país.<br />
El PRAF ha tenido tres fases claramente diferenciadas:<br />
una primera fase que va desde 1990<br />
hasta 1998. Una segunda fase que va desde 1998<br />
hasta 2006 y una tercera fase que va desde 2006<br />
a 2009.<br />
Según Franco (2008, pág. 13), en la primera<br />
fase del PRAF, fueron bonos representativos los<br />
siguientes: 1) el bono escolar; 2) el bono materno<br />
infantil, y, 3) el bolsón escolar. El bono escolar fue<br />
el primero de los bonos otorgados por el PRAF<br />
y data de mayo de 1990. Tiene como objetivos<br />
declarados: a) contribuir al incremento de la<br />
matrícula; b) contribuir a reducir los índices de<br />
repetición, deserción y ausentismo escolar, y, c) aumentar<br />
la capacidad de adquisición de bienes para<br />
contribuir a la seguridad alimentaria y la reducción<br />
GRÁFICO 3.33: Ganancias del país al reducir la desigualdad en el acceso a la atención<br />
en salud, según ámbito de residencia y quintil socio-económico. 2011<br />
% pob. 25-64 que cree que existe desigualdad en la salud<br />
100<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
-<br />
0<br />
Nivel Nacional Grandes<br />
Ciudades<br />
Rural Quintil SE I Quintil SE V<br />
-<br />
0.06<br />
6.89<br />
5.72<br />
19.40<br />
19.53<br />
16.50<br />
31.90<br />
-<br />
Fuente: Elaboración propia en base a ENPDH, 2011.<br />
0.17 0.03 0.03 0.18<br />
8.28<br />
7.83<br />
15.72<br />
19.81<br />
19.13<br />
29.06<br />
-<br />
6.49<br />
4.77<br />
21.17<br />
19.12<br />
15.47<br />
32.97<br />
Otro<br />
Se reduciría la desigualdad en otros ámbitos<br />
y tendríamos una sociedad más justa<br />
Aumentaría la confianza y credibilidad en las<br />
instituciones del Estado<br />
Disminuiría el gasto de los hogares en<br />
cuestiones de salud<br />
-<br />
de la pobreza. Operó casi en forma paralela al bono<br />
materno infantil, que se inició en diciembre de<br />
1990. Este último es un bono orientado a mejorar<br />
la dieta alimenticia y aumentar la cobertura de los<br />
servicios básicos de salud de mujeres embarazadas,<br />
niños y niñas menores de cinco años desnutridos<br />
o en riesgo de desnutrición.<br />
El bono escolar comenzó siendo de 3 dólares<br />
mensuales, fue aumentado a cuatro dólares en<br />
2007. El bono materno infantil, que se inició con<br />
un aporte de 3 dólares por mes, fue incrementado<br />
a 5 dólares en 2007. En julio de 1992 se inició<br />
el bolsón escolar, una suerte de bono en especie,<br />
asociado al bono escolar, orientado a dotar a los<br />
niños y niñas matriculados en primero y segundo<br />
grado de sus implementos escolares.<br />
El bono nutricional, que se inició en 1998,<br />
contribuyó a apuntalar el bono materno infantil.<br />
Se trataba de una transferencia a hogares con niños<br />
y niñas menores de cinco años y en riesgo de<br />
desnutrición.<br />
Durante esta primera fase, los bonos del PRAF<br />
se otorgaron sin condicionalidades claramente es-<br />
5.31<br />
5.10<br />
23.62<br />
18.96<br />
13.87<br />
33.12<br />
-<br />
8.50<br />
7.05<br />
16.23<br />
19.73<br />
18.46<br />
29.85<br />
Disminuirían los niveles de<br />
mortalidad<br />
Honduras sería un país más<br />
productivo (mejores rendimientos<br />
en el estudio y el trabajo)<br />
Disminuiría el porcentaje de<br />
personas enfermas<br />
INEQUIDAD SOCIAL: EDUCACIÓN, SALUD Y PROTECCIÓN PARA LOS MÁS POBRES<br />
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