Dimensiones de la seguridad alimentaria : - Coneval

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pos de individuos de cierta edad, sexo, peso corporal y actividad; la variación dentro de cada grupo debe ser considerada para determinar si la ingesta de un individuo está por debajo, igual o por arriba de sus requerimientos. Estas variaciones están relacionadas, entre otros, con diferencias en la eficiencia del uso energético. En el caso de la metodología de la FAO, en la que la unidad de análisis es la ingesta per cápita del hogar, la variación también refleja los efectos netos de diferencias en la composición de los hogares (sexo, edad, eficiencia de uso energético, peso y actividad de sus miembros), por lo que la estimación debe del mismo modo considerar estas variaciones. 17 •Consumo de alimentos. Los indicadores en esta materia se refieren, por lo común, a la frecuencia de consumo por grupos de alimentos y a la frecuencia de ingesta de ciertos nutrientes. En general, se obtienen de encuestas específicas y se usan tablas de composición de alimentos. Indicadores para el aprovechamiento biológico Como se mencionó, el aprovechamiento biológico de los alimentos consumidos depende de la prevalencia de enfermedades infecciosas, así como de aspectos de saneamiento del medio (acceso a agua potable y de las condiciones del lugar, forma de preparación, consumo y almacenaje de los alimentos). Indicadores del estado nutricional • Medidas antropométricas y de estado nutricio. Acorde con la Organización Mundial de la Salud (OMS), una buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio físico regular) es un elemento fundamental de la buena salud. Por el contrario, una mala nutrición causada por un deficiente consumo y absorción de nutrientes puede reducir la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo físico y mental, y disminuir la productividad. Así, el estado nutricio de las personas es el resultado de las dimensiones y elementos anteriores, así como de otros determinantes. Las medidas antropométricas que se usan, comúnmente, como indicadores proxy del estado nutricional de las personas son el peso esperado para la talla, la talla esperada para la edad y el peso esperado para la edad. En el caso de los menores de cinco años, se utilizan las tres medidas. Asimismo, se utilizan medidas de deficiencia de micronutrientes, como el hierro, para detectar problemas de anemia. Sin embargo, como se comentó, el estado nutricional es resultado de varios factores que se suman al consumo de alimentos, y no siempre se correlaciona, de modo directo, con la disponibilidad y el acceso a éstos. Por ello, la seguridad alimentaria es necesaria pero no suficiente Seguridad alimentaria y principales problemas de nutrición Capítulo 1 para un buen estado nutricional. Debe señalarse que un estado nutricio inadecuado puede ser un indicador tardío de un problema alimentario, porque hay un lapso entre escasez de alimentos y cambios en tamaño y composición corporal. Por ello, el uso exclusivo de estos indicadores como forma de focalización de esfuerzos no es recomendable, ya que no incorpora situaciones de probable riesgo. Caja informativa 1. Estudio multicéntrico de crecimiento de la OMS La OMS publicó, en 2005, los resultados de un estudio multicéntrico de crecimiento que son relevantes no sólo porque han servido como base para elaborar nuevos patrones de referencia a escala mundial, sino porque demuestran que, en distintas partes del mundo, los menores de cinco años pueden crecer y desarrollarse de manera semejante, sin que los antecedentes hereditarios marquen diferencias significativas. El estudio de la OMS estableció como criterios de inclusión para la realización del estudio multicéntrico una serie de condiciones que se consideran como las mínimas necesarias para que los menores se desarrollen adecuadamente. Éstas son las siguientes: 1. Que los menores sean amamantados y que la alimentación al seno materno de manera exclusiva se extienda durante los primeros cuatro a seis meses de vida. 2. Que al sexto mes se inicie una alimentación complementaria higiénica y adecuada. 3. Que las madres no fumen ni antes ni después del parto. 4 Que las madres sepan leer y escribir. 5. Que la vivienda cuente con los servicios básicos de agua potable y un saneamiento adecuado. 6. Que los menores estén vacunados y tengan acceso adecuado a los servicios de salud (Onis et al., 2004: 15-26). Desde el punto de vista de los derechos humanos, los criterios de inclusión que fueron elegidos para el estudio multicéntrico de crecimiento de la OMS son un claro reconocimiento de que éstos corresponden a las condiciones mínimas necesarias para que cualquier niño o niña del mundo tenga la oportunidad de crecer y desarrollarse sanamente. Si una o más de estas condiciones no se satisfacen, las posibilidades de crecimiento y desarrollo serán limitadas. Por ende, estas constituyen un estándar mínimo aceptable desde el punto de vista de los derechos económicos, sociales y culturales. 17
18 Capítulo 1 Seguridad alimentaria y principales problemas de nutrición Cuadro 1.1 Indicadores de seguridad alimentaria y determinantes Problemática Indicadores Problemas de mala nutrición y desnutrición infantil Crecimiento económico, pobreza y empleo Escalas de inseguridad alimentaria basadas en experiencia Salud y saneamiento Acceso a alimentos Consumo de alimentos Fuente: elaboración CONEVAL con datos del Hospital Infantil de México Federico Gómez y datos de la FAO. 1.2. Dimensiones de seguridad alimentaria en México En esta sección se presentan indicadores correspondientes a cada una de las dimensiones presentadas en el marco conceptual de este capítulo. Lo anterior, con el objetivo de dar un panorama de la situación en la que se encuentra México con relación a cada una de las dimensiones y elementos. • Número de personas desnutridas • Prevalencia de desnutrición • Prevalencia de bajo peso, diferenciando por sexo • Prevalencia de desmedro (talla baja para la edad) • Prevalencia de emaciación • Deficiencia de micronutrientes (anemia) • Crecimiento del PIB per cápita • Porcentaje de población debajo de la línea de pobreza nacional: total, rural y urbano • Porcentaje del consumo del quintil más pobre en el ingreso o consumo nacional • Nivel de inseguridad alimentaria en el hogar • Población con acceso a mejor saneamiento: total, rural y urbano • Población con mejores fuentes de agua potable: total, rural y urbano • Mortalidad infantil • Esperanza de vida al nacer • Mortalidad en menores de cinco • Gasto en alimentos (por decil) por componentes nutricionales • Gasto en alimentos por grupos de alimentos • Disponibilidad en localidades rurales • Inventario de alimentos en hogares • Distribución de las familias según la puntuación de diversidad alimentaria (número de grupos de alimentos consumidos) y la puntuación de variedad alimentaria (número de alimentos consumidos) • Patrones de consumo • Meses de aprovisionamiento adecuado Las principales fuentes de información utilizadas en esta sección fueron la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares 2008 (ENIGH 2008); el Módulo de Condiciones Socioeconómicas de la ENIGH 2008 (MCS 2008); la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006 (ENSANUT 2006); la Encuesta Nacional de Abasto, Alimentación y Estado Nutricio en el Medio Rural (ENAAEN); y el módulo simplificado de la Evaluación Diagnóstica
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