Dimensiones de la seguridad alimentaria : - Coneval

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La mortalidad infantil y la esperanza de vida al nacer son indicadores que han mostrado una alta correlación con la prevalencia de enfermedades infecciosas, el saneamiento básico y el acceso a servicios de salud (OMS, 1993: 23-25). Por esta razón, se consideran indicadores proxy de los determinantes del aprovechamiento biológico. En la figura 1.9 se muestra la evolución de ambos indicadores. La esperanza de vida ha aumentado más de cuatro puntos porcentuales en diecinueve años, mientras que la tasa de mortalidad infantil ha disminuido, notablemente, en el mismo periodo. Así, estos indicadores revelan que las condiciones que permiten tener un aprovechamiento biológico adecuado han mejorado. Años 76 75 74 73 72 71 70 69 68 1990 39.2 70.6 1991 1992 1993 1994 Fuente: elaboración del CONEVAL con datos del CONAPO. * Número de muertes de menores de un año por cada mil nacidos vivos registrados. 1995 Seguridad alimentaria y principales problemas de nutrición Esperanza de vida total Tasa de mortalidad infantil* Fuente: elaborado con los indicadores, índice y grado de rezago social, estimados por CONEVAL con base en el II Conteo de Población y Vivienda 2005. 1996 1997 1998 1999 Capítulo 1 Por otro lado, y como ya se mencionó, las condiciones de la vivienda influyen de manera significativa en la reducción de las prevalencias de enfermedades infecciosas; por este motivo, se consideran importantes como factores determinantes de la seguridad alimentaria. La figura 1.10 muestra que, aunque los porcentajes de hogares con piso de tierra y hogares que no disponen de agua entubada, son relativamente bajos en el nivel nacional, aún existen entidades como Oaxaca, Guerrero, Chiapas y Veracruz cuyo porcentaje de hogares en estas condiciones supera el 20%, por lo que el aprovechamiento biológico de los alimentos podría resultar menor en estas entidades que en el resto de la población. Figura 1.9 Tasa de mortalidad infantil y esperanza de vida al nacer 1990-2009 en México Figura 1.10 Porcentaje de viviendas particulares habitadas con piso de tierra y que no disponen de agua entubada de la red pública en México 2005 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0 Oaxaca Guerrero Chiapas Veracruz San Luis Potosí Puebla Michoacán Hidalgo Nacional Durango Morelos Sinaloa Sonora Tabasco Nayarit Campeche Guanajuato Querétaro Baja California Sur Colima Quintana Roo Tlaxcala Zacatecas México Chihuahua Tamalulipas Jalisco Yucatán Baja California Coahuila Nuevo León Aguascalientes Distrito Federal % de viviendas particulares habitadas con piso de tierra % de viviendas particulares habitadas que no disponen de agua entubada de la red pública 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 75.3 14.7 2008 2009 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 39
40 Capítulo 1 Seguridad alimentaria y principales problemas de nutrición Caja informativa 2. Agua potable y complementos alimenticios de los programas Un aspecto de la mayor relevancia para la salud pública es que todos los productos formulados en polvo distribuidos por los programas públicos federales tienen que ser diluidos en agua. A pesar de que el personal de salud del nivel aplicativo tiene las indicaciones de promover su preparación utilizando agua hervida, con previo lavado de manos y en recipientes limpios, se puede observar que la falta de suministro de agua entubada (figura 1.10) para las regiones con mayor pobreza alimentaria (figura 1.3) supera el 25%. Asimismo, existen problemas para asegurar la inocuidad de su consumo. Según datos de la Encuesta Nacional de Salud del año 2000 (ENSA 2000) (Valdespino et al., 2003), 37.6% de las viviendas tenían agua con un nivel de cloración por debajo de la norma. En el caso particular del estado de Chiapas, en donde se encuentra uno de los programas de abasto y nutrición más grandes del país y uno de los mayores padrones de niños y niñas menores de dos años, la ENSA 2000 reportó que 80% de los servicios de agua mostraron una calidad insuficiente y que las casas encuestadas tenían una cloración por debajo de la norma. Otros estados como Oaxaca, Nayarit, Michoacán, Guerrero, Durango, Colima y Zacatecas también presentaron un porcentaje superior a 50% de viviendas con niveles de cloración de agua por debajo de la norma, de acuerdo con la misma encuesta. En este sentido, es necesario mejorar el suministro e inocuidad del agua en las viviendas, así como encontrar nuevas formas para administrar los complementos alimenticios que eviten su contaminación y puedan propagar infecciones. 1.2.4.2. Actividad física La actividad física y el estilo de vida también son determinantes importantes del aprovechamiento biológico, principalmente si se considera que éstos inciden de manera sustancial en la prevalencia de sobrepeso y obesidad. Respecto a los patrones de conducta, la ENSANUT 2006 (Olaiz-Fernández et al., 2006) reporta resultados de actividad física para personas entre diez y diecinueve años, que permite identificar el tiempo dedicado a la semana a actividades físicas vigorosas, moderadas y sedentarias. 27 La encuesta clasificó como activos a aquellas personas que informaron realizar al menos siete horas semanales de actividad moderada o vigorosa; como moderadamente activos a aquellas personas que informaron realizar entre cuatro y siete horas; y como inactivos a aquellas personas que informaron realizar menos de cuatro horas semanales. Los resultados incluidos en la figura 1.11 reflejan que, en general, un gran porcentaje de adolescentes no realizan actividad física; tan sólo 35.2% efectúan actividades vigorosas. En concordancia con las causas subyacentes a los problemas de sobrepeso y obesidad, lo anterior puede servir para explicar en parte el incremento en las prevalencias de estos padecimientos. En cuanto al módulo simplificado de la Evaluación Diagnóstica del Ambiente Escolar en Primarias Públicas de Medio Tiempo y Tiempo Completo en Ciudades de la República Mexicana, elaborada por el INSP (CONEVAL, 2008), con relación al ejercicio en las escuelas encuestadas, los resultados sobre las actividades vinculadas al ejercicio se pueden observar en el cuadro 1.20. Figura 1.11 Distribución porcentual de actividad física en adolescentes (diez a diecinueve años) en México, 2006 100% Fuente: ENSANUT 2006 (realizada por el INSP). 80% 60% 40% 20% 0% 35.2% 24.4% 40.4% Distribución porcentual de actividad física en adolecentes 27 La ENSANUT 2006 clasifica de la siguiente manera los tipos de actividad: a) la física vigorosa se define como actividades que requieren un gasto de energía equivalente a cinco MET/hora (unidad de gasto energético por actividad física), es decir, que demandan un gasto de energía considerable, como jugar futbol, basquetbol, voleibol, artes marciales, conducir bicicleta, patinar, bailar, correr, hacer gimnasia, aerobics o ballet, nadar y otras actividades en las que es necesario correr o agitarse; b) moderadas, que requieren un gasto menor de energía, como limpiar o arreglar la casa, o caminar cargando cosas en el campo; y c) sedentarias, que requieren un gasto menor de energía, como las horas en que se ve televisión, películas, videos o se usan videojuegos. La ENSANUT 2006 reporta el tiempo dedicado a cada una de estas actividades a lo largo de la semana, incluyendo el fin de semana. Activos Moderadamente activo Inactivo
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