Diagnosi, profilaxi i tractament del ... - Hospital Universitari de Bellvitge

29
Índex
Diagnosi de
l’embolisme
pulmonar
Iniciat amb la valoració clínica (taules V i VI) dependrà
de la disponibilitat de l’estudi gammagràfic
i/o angioTC.
T Utilitzant com a primera prova l’angio-TC
(Figura 2)
Seguirem l’algoritme modificat de la SEPAR
(Figura 2).
• Si la probabilitat clínica és baixa i el DD
negatiu, es pot descartar l’EP.
• Si la probabilitat és moderada i el DD negatiu,
l’EP és improbable. Si el DD és positiu,
es practicarà l’angioTC, que confirmarà el
diagnòstic. Si no és així, es practicarà una
ecodòppler, que, si és positiva, el diagnòstic
serà afirmatiu; i, si és negativa i la
probabilitat clínica és baixa o moderada,
l’EP queda exclòs, i, si és alta, es practicarà
l’angiografia.
Hospital Universitari de Bellvitge 2010
Protocol - Diagnosi, profilaxi i tractament del tromboembolisme
EP
EP
Figura 2. Sospita TEP
• Si la probabilitat clínica és alta, es passarà
directament a l’angioTC. A partir d’aquí,
seguirem els passos de l’apartat anterior.
EP
Diagnòstic de la trombosi venosa i l’embòlia pulmonar