Diagnosi, profilaxi i tractament del ... - Hospital Universitari de Bellvitge

More documents

Recommendations

Info

72 Índex Pauta recomanada • Després de l’embolisme cerebral d’origen cardíac s’ iniciarà immediatament l’anticoagulació amb heparina a dosis terapèutiques, passant a continuació a cumarínics, amb els nivells recomanats en el capítol de prevenció de l’embolisme d’origen cardíac. • En són excepció aquells casos en els quals la TC mostra un infart isquèmic extens, hipertensió sostinguda, o aquells que presenten un dèficit clínic sever, en els quals es retardarà l’inici de l’anticoagulació 7 dies, al cap dels quals es repetirà la TC per descartar una evolució hemorràgica de l’infart isquèmic. Si no es produeix aquesta, s’iniciarà immediatament el tractament anticoagulant. Si, pel contrari, es desenvolupa un infart hemorràgic extens, s’ajornarà una setmana més l’inici de l’anticoagulació. Hospital Universitari de Bellvitge 2010 Protocol - Diagnosi, profilaxi i tractament del tromboembolisme Hemorràgia cerebral durant el tractament AVK • Quan es desenvolupi una hemorràgia cerebral (espontània o posttraumàtica) en un pacient que requereix anticoagulació a llarg termini, se suspendrà aquesta durant dues setmanes, o una setmana en pacients amb alt risc d’embolisme, com ara els portadors de pròtesis valvulars cardíaques mecàniques, aplicant nivells d’anticoagulació subterapèutics. Posteriorment, es reprendrà l’anticoagulació amb el marge terapèutic mínim que es consideri eficaç en cada indicació. Pauta d’heparinització dels malalts provinents de terapèutica neuroradiològica La finalitat del tractament amb HNF endovenosa en els malalts, per exemple, que han estat embolitzats d’un aneurisma cerebral és evitar l’aparició de complicacions trombòtiques després del procediment. Pauta recomanada • Bolus inicial habitual administrat en la sala de vascular durant la terapèutica. • Dosi de manteniment de 5 mg d’HNF endovenosa / Kg de pes / 24 h en perfusió contínua, i ajustar la dosi en funció del control del TTPA, que es realitzarà a les 3 h, per tal de mantenir la raó entre 2 i 3, durant 24 h - 48 h. Terapèutica antitrombòtica en el tromboembolisme de vasos cranials
73 Índex • Normalment, el pacient porta l’introductor o els introductors arterials posats. Es recomana la retirada d’aquests si el control de TTPA fos igual o inferior a 1,5, amb el consegüent reajustament de la dosi posteriorment a la seva retirada, si no, es retiraran quan finalitzi el tractament amb heparina. Hospital Universitari de Bellvitge 2010 Protocol - Diagnosi, profilaxi i tractament del tromboembolisme Terapèutica antitrombòtica en el tromboembolisme de vasos cranials
Page 1 and 2:
Diagnosi, profilaxi i tractament de
Page 3 and 4:
3 Índex Introducció Índex Profil
Page 5 and 6:
5 Índex Introducció El nostre Hos
Page 7 and 8:
7 Índex Pacients quirúrgics i tra
Page 9 and 10:
9 Índex Bibliografia Geerts WH, Be
Page 11 and 12:
11 Índex Cirurgia bariàtrica En e
Page 13 and 14:
13 Índex Cirurgia ortopèdica i tr
Page 15 and 16:
15 Índex impossible la seva col·l
Page 17 and 18:
17 Índex Pautes de profilaxi recom
Page 19 and 20:
19 Índex Pacients no quirúrgics P
Page 21 and 22: 21 Índex Factors de risc • Neopl
Page 23 and 24: 23 Índex • En pacients amb tromb
Page 25 and 26: 25 Índex T Taula IV Model per quan
Page 27 and 28: 27 Índex D’acord amb el nombre i
Page 29 and 30: 29 Índex Diagnosi de l’embolisme
Page 31 and 32: 31 Índex Tractament de la trombosi
Page 33 and 34: 33 Índex En cas de considerar-se e
Page 35 and 36: 35 Índex Tractament del tromboembo
Page 37 and 38: 37 AVK Índex El cumarínic d’ele
Page 39 and 40: 39 Índex Gammagrafia pulmonar Enca
Page 41 and 42: 41 Índex Tractament quirúrgic de
Page 43 and 44: 43 Índex Col·locació de filtres
Page 45 and 46: 45 Índex 4. L’associació d’al
Page 47 and 48: 47 Índex Proves incloses en l’es
Page 49 and 50: 49 Índex Prolapse de la vàlvula m
Page 51 and 52: 51 Índex Fibril·lació auricular
Page 53 and 54: 53 Índex Biopròtesis valvulars ca
Page 55 and 56: 55 Índex Trombosi protèsica Es de
Page 57 and 58: 57 Índex Miocardiopatia dilatada E
Page 59 and 60: 59 Índex rebre tractament trombol
Page 61 and 62: 61 Índex Tractament coadjuvant del
Page 63 and 64: 63 Índex Stent intracoronari L’s
Page 65 and 66: 65 Índex Prevenció secundària de
Page 67 and 68: 67 Índex Accidents isquèmics cere
Page 69 and 70: 69 Índex Tractament antitrombòtic
Page 71: 71 Índex Ictus isquèmic establert
Page 75 and 76: 75 Índex Prevenció de l’oclusi
Page 77 and 78: 77 Índex Embolectomia (embolisme d
Page 79 and 80: 79 Índex per sol·licitar és la v
Page 81 and 82: 81 Índex • La lepirudina és l
Page 83 and 84: 83 Índex Fàrmacs que interfereixe
Page 85 and 86: 85 Índex Maneig de la terapèutica
Page 87 and 88: 87 Índex TCE lleu (GCS 14-1 5 punt
Page 89 and 90: 89 Índex d’heparina càlcica, s
Page 91 and 92: 91 Índex i completant la correcci
Page 93 and 94: 93 T T Índex • La dosi subsegüe
Page 95 and 96: 95 T T Via radial Índex • Fer IN
Page 97 and 98: 97 Índex làctiques elevades: La d
Page 99 and 100: 99 Índex Interaccions farmacològi
Page 101 and 102: 101 Índex PTT Púrpura trombòtica
show all

Diagnosi, profilaxi i tractament del ... - Hospital Universitari de Bellvitge

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?