Thérapie brève auprès de travailleurs du Réseau de la Santé et des ...

30autrefois considérée comme une maladie mentale. « Réagissant à une pression socialecroissante, [les responsables du DSM] ont supprimé de la troisième éditionl'homosexualité en tant qu'état psychiatrique, guérissant par là même d'un trait de plumedes millions de personnes de leur maladie» (Watzlawick et Nardone, 2000, p. 28).Ainsi, ce modèle évite 1 'usage du DSM. Il requiert plutôt de penser en terme dedescription de la plainte du client, des solutions (inopérantes) tentées et de celles qui ontdéjà fonctionnées. À titre d'exemple, imaginons un jeune enfant qui fait des crises chaquematin pour éviter d'aller à la maternelle, qui refuse de s'habiller tout en pleurant sansarrêt, qui frappe partout une fois contraint de quitter la maison et dont la détresse - quandles parents réussissent à l'amener à l'école- dérange tellement en classe que les autoritésscolaires finissent par demander aux parents de le ramener à la maison. Selon le DSM-IV,cet enfant est atteint du trouble : anxiété de séparation.Ce diagnostic décrit un état ou une condition et n'implique ni action ni solution. Ilénonce la situation comme si la personne et le problème étaient la même entité. Une telleétiquette centre les interventions du thérapeute sur le diagnostic, le plus souvent enessayant d'amener l'enfant à trouver pourquoi il se comporte ainsi. Peu d'efforts sontfaits pour saisir le comportement et la situation globale. Par exemple, comment sedéroulent les crises de l'enfant à l'école? Commence-t-il à pleurer et à crier dans laclasse dès que sa mère, dans le corridor, lui envoie la main à travers la fenêtre de la portepour tenter, dans un dernier essai, de le rassurer avant de partir? Ou encore devient-t-ilturbulent dès que son éducatrice, anticipant son comportement dérangeant, s'approche delui et le touche en lui disant qu'il n'a rien à craindre, que maman va revernir le chercheraprès l'école?