Comunicazioni orali e Poster sul Monitoraggio biologico - Giornale ...

COMUNICAZIONI ORALI E POSTER SUL MONITORAGGIO BIOLOGICO G Ital Med Lav Erg 2004; 26:4, Suppl
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and on the following Monday morning. No relation between 6-OHMS and
exposure was observed in the Friday samples. No difference was observed
in 6-OHMS values on Friday, during exposure, and on Monday, in absence
of occupational exposure. The results do not support the hypothesis that
ELF-MF occupational exposure may affect melatonin excretion.
Key words: ELF electromagnetic fields, 6-hydroxymelatonin sulfate,
urinary excretion, occupational exposure.
Introduzione
Sebbene alcuni studi epidemiologici suggeriscano un aumento
del rischio di talune patologie, quali le leucemie o la depressione,
in relazione alla esposizione occupazionale a campi magnetici
indotti dalla corrente elettrica (Extremely Low Frequency
o ELF), i risultati della ricerca sono molto contrastanti (1). Uno
dei principali problemi nella valutazione complessiva dei dati è
la mancata dimostrazione di un meccanismo patogenetico. Tra i
meccanismi ipotizzati, quello che ha destato maggiore interesse è
una possibile interferenza degli ELF sul picco notturno della melatonina;
i risultati degli studi finora condotti, però, sono contrastanti
ed inconclusivi (1). Una delle principali critiche mosse agli
studi sugli effetti degli ELF, che potrebbe spiegare la scarsa coerenza
dei risultati, è una inaccuratezza nella valutazione dell’esposizione,
spesso basata su dati qualitativi o su misurazioni inadeguate
(2). Per superare tale problema può essere adottata la dosimetria
personale che, sebbene relativamente costosa e complessa
dal punto di vista organizzativo, è certamente molto più
rappresentativa della esposizione individuale. In questo lavoro
presentiamo i risultati di uno studio sugli effetti della esposizione
occupazionale a campi magnetici ELF a carico della secrezione
di melatonina. L’esposizione è stata misurata mediante campionamento
personale protratto per più turni lavorativi.
Materiali e metodi
Sono stati studiati 73 lavoratori, addetti a 17 diverse mansioni
in vari comparti produttivi e nei servizi. L’anamnesi lavorativa,
fisiologica e patologica è stata raccolta mediante questionario. Sono
stati esclusi i lavoratori con forme neoplastiche anche pregresse
e quelli con patologie, o che facevano uso di farmaci in grado
di interferire con la melatonina, od addetti a turni notturni. L’esposizione
ai campi magnetici ELF è stata misurata con campionatori
personali EMDEX LITE (Enertech Consultants, Cambpell,
CA, USA) indossati alla cintura per tre turni lavorativi (intervallo
di campionamento: 10 secondi). I valori di esposizione sono
espressi come Time Weighted Average (TWA). La secrezione di
melatonina è stata valutata attraverso il dosaggio del suo principale
metabolita, la 6-idrossimelatonina solfato (6-OHMS), in
campioni della prima urina del venerdì mattina (per valutare l’eventuale
effetto correlato alla esposizione professionale ad ELF),
e del lunedì successivo (al fine di verificare i valori in assenza di
esposizione professionale). I dosaggi sono stati effettuati con il
metodo radioimmunologico di Aldous e Arendt (3). È stata misurata
anche la creatinina. L’escrezione di 6-OHMS è stata espressa
in funzione della creatinina urinaria (ng/mg di creatinina).
Risultati
I lavoratori sono stati suddivisi in 3 gruppi in funzione dell’esposizione:
≤ 0,2 µT, 0,2 - 1 µT e ≥ 1 µT. Non è stata osservata
alcuna differenza significativa nei valori di 6-OHMS urinario
tra i gruppi a differente esposizione nei campioni raccolti al venerdì
né in quelli del lunedì (Tabella 1). Mediante analisi per dati
appaiati è stata anche esclusa una variazione significativa tra i
valori di 6-OHMS al venerdì ed al lunedì nello stesso individuo.
L’assenza di una relazione tra valori di 6-OHMS ed esposizione
è confermata anche con analisi della regressione multipla. Infine,
un’eventuale relazione tra variazione lunedì/venerdì della melatonina
ed esposizione è stata ulteriormente studiata calcolando,
per ogni lavoratore, il rapporto tra i valori del 6-OHMS al venerdì
ed al lunedì ed i valori di esposizione TWA: anche in questo caso,
però, non è stata riscontrata alcuna differenza significativa tra
i gruppi a differente esposizione (Tabella 1). L’assenza di una tale
relazione significativa è stata confermata mediante analisi della
regressione multipla.
Discussione e Conclusioni
L’esposizione a campi magnetici ELF non sembra influenzare
l’escrezione di 6-OHMS urinaria. I risultati non possono essere
stati influenzati da fattori noti in grado di interferire sulla melatonina,
quali turni notturni, malattie e/o uso di farmaci, che sono
stati esclusi mediante selezione preliminare del campione.
Anche l’interferenza di fattori quali età, sesso, durata del sonno,
fumo ed alcool è stata controllata mediante studio dell’analisi
multivariata. Il problema della inaccuratezza della stima dell’esposizione
è stato affrontato effettuando un campionamento personale
per più turni lavorativi completi. La secrezione di melatonina
è stata stimata mediante dosaggio RIA della 6-OHMS, che
rappresenta la metodica applicata negli studi recenti sulla melatonina
e sulle sue variazioni connesse a fattori ambientali. Per tutte
queste ragioni riteniamo che i risultati ottenuti riflettano correttamente
l’effettivo fenomeno biologico. Il possibile effetto dei
campi magnetici ELF sulla melatonina rimane controverso (1, 2):
i nostri dati non sono indicativi di alcuna interferenza della esposizione
professionale sulla secrezione di quest’ormone.
Bibliografia
Tabella I. Valori di 6-OHMS (ng/mg di creatinina)
misurati il venerdì e lunedì mattina in lavoratori
a diversa esposizione a ELF
ESPOSIZIONE VENERDI LUNEDI
RAPP.
LUN/VEN
N media ± DS N media ± DS N media ± DS
≤ 0,2 µT 31 27,75 8,97 31 28,93 11,23 26 1,04 0,49
0,2 µT < 1 µT 21 33,46 13,80 15 31,01 12,61 14 1,16 0,33
≥ 1 µT 8 33,84 8,01 13 37,51 12,46 7 1,00 0,45
I valori si riferiscono a campioni di urina raccolti il venerdi mattina ed il lunedì successivo
e al rapporto tra i valori del venerdì e del lunedì. Né i valori di 6-OHMS al
Venerdì e al Lunedì, né il loro rapporto differiscono significativamente tra i gruppi
a differente esposizione.
1) NRPB: ELF Electromagnetic Fields and the Risk of Cancer. National
Radiological Protection Board, Doc NRPB 2001;12(1).
2) ICNIRP. International Commission for Non Ionizing Radiation Protection.
Standing Committee on Epidemiology: Review of the Epidemiologic
Literature on EMF and Health. Environ Health Perspect.
2001; 109 (Suppl 6): 911-33.
3) Aldous M.E., Arendt J. Radioimmunoassay for 6-sulphatoxymelatonin
in urine using an iodinated tracer. Ann.Clin.Biochem.1988; 25:
298-303.