Comunicazioni orali e Poster sul Monitoraggio biologico - Giornale ...

COMUNICAZIONI ORALI E POSTER SUL MONITORAGGIO BIOLOGICO G Ital Med Lav Erg 2004; 26:4, Suppl
106 www.gimle.fsm.it
F. Toffoletto 1 , MR Aiani 2 , A. Baj 1 , P Mascagni 1 , L. Settimi 2
La valutazione del rischio nelle attività non continuative di saldatura:
dubbia utilità del dosaggio del manganese nelle urine
1 Unità Operativa di Medicina del Lavoro, Ospedale di Desio
2 Servizio di Prevenzione e Sicurezza degli Ambienti di Lavoro, Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Como
RIASSUNTO. È stato dosato mediante spettrofotometria di assorbimento
atomico con fornetto di grafite il manganese nelle urine (MnU)
raccolte a fine turno di lavoro in 385 soggetti con attività non continuativa
di saldatura. La popolazione esaminata ha presentato livelli di MnU
molto bassi (valore medio = 0,65 µg/l; SD = 0,44; range = 0,50-4,90), vicini
al limite di sensibilità del metodo (0,5 µg/l), e sostanzialmente simili
a quelli riscontrati da altri autori nelle popolazioni non esposte al metallo.
Non sono state evidenziate differenze significative dei livelli di
MnU tra i sottogruppi a diversa esposizione corrente o tra sottogruppi a
diversa anzianità di esposizione. I risultati preliminari del nostro studio
hanno suggerito che a basse esposizioni professionali (saldatura non continuativa
di metalli ferrosi) il MnU non è un indicatore biologico idoneo
per il monitoraggio di singoli soggetti e neppure di gruppi di lavoratori.
Parole chiave: manganese urinario, saldatura, monitoraggio dell’esposizione
professionale.
ABSTRACT. RISK ASSESSMENT IN NON-CONTINUOUS WELDING ACTI-
VITIES: DOUBTFUL UTILITY OF URINARY MANGANESE. End-shift urinary
manganese (MnU) in 385 subjects involved in non-continuous welding activities
was determined by graphite furnace atomic absorption spectrophotometry.
The examined population showed extremely low manganese urinary
levels (mean group urinary value = 0.65 µg/l; SD = 0.44; range =
0.50-4.90), partly coinciding with the limits of sensitivity of the method
(0.5 µg/l), and substantially similar to those found by other authors in nonexposed
populations. Statistically significant differences in MnU levels
were not detected between subgroups with different current exposure or
between subgroups with different previous degrees of exposure. The preliminary
findings of our study suggested that, for low occupational exposures
(non-continuous welding of ferrous metals), MnU is not suitable not
only for individual but also for group biological monitoring.
Key words: urinary manganese, welding, biological monitoring of
occupational exposure.
Introduzione
La gravità degli effetti neurotossici attribuiti al manganese
(1) giustifica la necessità di monitorare attentamente l’esposizione
professionale a tale metallo, anche nelle attività non considerate
particolarmente esponenti, quale l’attività di saldatura di materiali
ferrosi.
È quindi utile verificare quali indicatori biologici siano sufficientemente
sensibili e specifici per il monitoraggio.
Il dosaggio urinario del manganese è stato più volte considerato
un indicatore di applicazione relativamente agevole, ma inadeguato
a valutare l’esposizione del singolo lavoratore, anche se
alcuni autori ne documentano la capacità di valutare le differenze
di esposizione fra gruppi (2, 3).
Materiali e metodi
Nell’ambito di un’indagine di comparto svolta da un Servizio di
Prevenzione e Sicurezza degli Ambienti di Lavoro della Lombardia
sono state raccolte, tramite questionario, informazioni su 93 aziende
di piccola carpenteria metallica, ove lavoravano 410 soggetti con attività
di saldatura (prevalentemente TIG e MIG) non continuativa (di
frequenza e durata molto variabile). In 385 di essi è stato possibile
eseguire il dosaggio del manganese nelle urine raccolte a fine turno
di lavoro. La ricerca del manganese è stata eseguita tramite spettrofotometria
di assorbimento atomico con fornetto di grafite (AAS).
Non disponendo di valutazioni ambientali, la capacità dell’indicatore
di evidenziare eventuali differenze di esposizione recente
è stata valutata suddividendo la popolazione in 3 gruppi, in
base alla durata giornaliera dell’attività di saldatura (fino a 2 ore:
94 sogg.; da 2 a 4 ore: 162 sogg.; oltre 4 ore al giorno: 129 sogg.).
Le eventuali differenze basate sulla esposizione cumulativa sono
state invece studiate suddividendo la popolazione in 3 gruppi in
base all’anzianità complessiva di attività come saldatore (fino a 5
anni: 121 sogg.; da 5 a 10 aa: 74 sogg.; oltre 10 anni: 188 sogg.).
Due soggetti sono stati esclusi dal calcolo in quanto non si disponeva
con precisione della loro anzianità di lavoro.
Risultati
I valori medi di MnU nell’intera popolazione e nei tre gruppi
ad attività di saldatura giornaliera crescente sono riportati nella
Tabella I. I valori medi di MnU riscontrati nei tre gruppi ad anzianità
di saldatura crescente sono riportati nella Tabella II.
Discussione
Nei limiti consentiti da un’elaborazione ancora preliminare è
possibile affermare che lo studio del MnU:
– non evidenzia differenze significative (p = 0.12) fra lavoratori
con attività di saldatura scarsa (meno di 2 ore al dì), rispetto a
lavoratori con attività di saldatura frequente (più di 4 ore al dì);
– non evidenzia differenze significative (p = 0.49) fra soggetti
con modesta anzianità complessiva di saldatura (meno di 5
anni), rispetto a soggetti con anzianità complessiva di saldatura
elevata (oltre 10 anni);
– dimostra che la popolazione esaminata presenta livelli di
MnU molto bassi, prevalentemente (74.3%) coincidenti con
il limite di sensibilità del metodo (0.5 µg/l), valori sostanzialmente
simili a quelli riscontrati da altri autori nelle popolazioni
non esposte al metallo (4, 5).
Tabella I. Valori medi di manganese urinario
nell’intera popolazione e nei tre gruppi ad attività
di saldatura giornaliera crescente
Tabella II. Valori medi di manganese urinario
nei tre gruppi ad anzianità di saldatura crescente