Comunicazioni orali e Poster sul Monitoraggio biologico - Giornale ...

More documents

Recommendations

Info

G Ital Med Lav Erg 2004; 26:4, Suppl COMUNICAZIONI ORALI E POSTER SUL MONITORAGGIO BIOLOGICO www.gimle.fsm.it 77 Risultati Ventitre campionamenti ambientali personali su 27 eccedono il TLV-TWA (1) e 11 su 27 il TRK (3): il maggior numero di tali superamenti si verifica il terzo giorno dell’indagine (venerdì). I valori più elevati si registrano nella zona di miscelazione dei prodotti, dove il valore limite viene superato di uno-due ordini di grandezza. I valori di CoU presentano un progressivo incremento da inizio turno del primo giorno a fine turno del decimo giorno, come chiaramento evidenziato dall’andamento dei valori della mediana. I valori di CoU presentano un incremento significativo tra inizio turno del primo giorno e fine turno del terzo giorno (t = 3,52; p > 0,01) e tra inizio turno del primo giorno e fine turno dell’ultimo giorno (t = 4,48, p < 0,01). Non si osservano differenze significative né tra fine turno del primo giorno e fine turno del terzo giorno, né tra fine turno del terzo giorno e fine turno dell’ultimo giorno. Complessivamente, 32 valori di CoU su 44 eccedono il BEI (15 µg/L), mentre l’EKA (60 µg/L) viene superato da 16 misure di CoU su 44. Ad inizio turno del primo giorno 2 campioni su 11 di CoU eccedono il BEI (15 µg/L), mentre i rimanenti 9 risultano più elevati dei valori di riferimento (1,5 µg/L). Nessuna correlazione è stata osservata tra valori di CoU ed i corrispondenti valori di esposizione personale a Co. Discussione e Conclusioni Le condizioni di esposizione della lavorazione oggetto dello studio risultano di particolare interesse dal momento che l’esposizione è rappresentata eslcusivamente da polvere di cobalto respirabile le cui concentrazioni eccedono il TLV-TWA nell’80% dei campionamenti eseguiti. La fase dove si raggiungono i valori di esposizione più elevati è quella della miscelazione dei componenti dove il TLV-TWA viene superato di uno-due ordini di grandezza. I valori di cobalturia, che presentano un significativo incremento con il procedere della settimana lavorativa, risultano ancora superiori al BEI ad inizio turno della settimana di lavoro, a conferma del fatto che 15 giorni non sono suficienti per completare la fase di eliminazione lenta del cobalto assorbito. L’assenza di correlazione tra valori di Co ambientale e cobalturia osservata nello studio può trovare due ordini di spiegazione: la scelta del momento della raccolta del campione biologico da un lato e il potenziale contributo che l’assorbimento percutaneo del metallo può offrire alla dose interna totale dall’altro. Bibliografia 1) American Conference of Governmental Industrial Hygienists (AC- GIH).Threshold Limit Values for chemical substances and physical agents and Biological Exposure Indices. Cincinnati: ACGIH, 2004. 2) Angerer J, Heinrich R, Szadkowski D, et al. Occupational exposure to cobalt powder and salt - Biological monitoring and health effects. In: Lekkas T.D. Ed. Heavy metals in the environment. Athens, 1985, 11-13. 3) Deutsche Forschungsgemeinschaft. List of MAK and BAT Values. 39 th ed. Weinheim: Wiley-VCH, 2003; 4) Elinder CG, Friberg L. Cobalt. In: Handbook on the Toxicology of metals, 2 nd Edition, Friberg L., Nodberg V., Vouk V. Eds., Elsevier Science Publisher, BV, 1986, 211-232. 5) Larese Filon F., Maina G., Adami G., et al. In vitro percutaneous absorption of cobalt. Int Arch Occup Environ Health 2004; 77: 85-89. 6) Linnainmaa M, Kiilunen M Urinary cobalt as a measure of exposure in the wet sharpening of hard metal and stellite blades. Int Arch Occup Environ Health 1997; 69: 193-200. 7) Meyer-Bisch C, Phom QT, Mur JJ, Teculescu D, Carton B, Pierre F, Baruthio F Respiratory hazard in hard metal workers: a cross sectional study. Br J Ind Med 1989; 46: 302-309. 8) Pellet F, Pedrix A, Vincent M, Mallion JM. Dosage biologique du cobalt urinaire Arch Mal Prof 1984; 45: 82-85. 9) Scansetti G, Lamon S, Talarico S, Botta GC, Spinelli P, Sulotto F, Fantoni F. Urinary cobalt as a measure of exposure in the hard metal industry. Int Arch Occup Environ 1985; 57: 19-26. 10) Scansetti G, Botta GC, Spinelli P, Reviglione L, Ponzetti C. Absorption and excretion of cobalt in the hard metal industry. Sci Tot Environ 1994; 150: 141-144. M. Maniscalco 3 , G. de Laurentiis 1 , M. Mormile 1 , M. Sofia 1 , M. Di Mare 2 , L. Padovano 2 , C. Sbordone 2 , C. Pentella 4 , A. Sanduzzi 4 , S. Faraone 3 , A. Zedda 3 , M. Manno 2 Condensato dell’aria espirata: nuova tecnica per il monitoraggio dell’esposizione a toluene in soggetti sani 1 Cattedra di Malattie dell’Apparato Respiratorio, A.O. Monaldi, Università degli Studi di Napoli Federico II 2 Cattedra di Medicina del Lavoro, Università degli Studi di Napoli Federico II 3 Sezione di Malattie dell’Apparato Respiratorio, Ospedale S. Maria della Pietà, Casoria, Napoli 4 Cattedra d’Igiene, Università degli Studi di Napoli Federico II RIASSUNTO. L’esposizione al toluene, un idrocarburo aromatico ampiamente utilizzato nell’industria chimica come solvente, rappresenta una situazione di rischio professionale di particolare rilevanza, dal momento che recenti evidenze scientifiche hanno indicato che può determinare tossicità cronica. La determinazione e il controllo dell’esposizione al toluene tra i lavoratori a rischio hanno pertanto grande importanza. Tra gli indicatori biologici di esposizione al toluene, la ricerca nell’aria espirata è una metodica particolarmente vantaggiosa, pur con le difficoltà connesse ai suoi costi elevati ed ad una sensibilità bassa. Recentemente il condensato di aria espirata (EBC, Exhaled Breath Condensate), che si ottiene raffreddando l’aria espirata durante respirazione spontanea, è stato introdotto come nuova metodica per quantificare la presenza di sostanze tossiche nei lavoratori esposti professionalmente. Scopo del nostro studio pilota è stato quello di osservare se l’EBC può essere utilizzato come metodo di analisi quantitativa dell’esposizione a toluene. Sei soggetti volontari sani sono stati esposti ad una concentrazione di toluene di 50-100 ppm, simulando una attività lavorativa. L’EBC è stato raccolto prima e dopo l’esposizione. In tutti i soggetti i livelli di toluene nell’EBC prima dell’esposizione sono risultati più bassi del limite minimo di rilevabilità. Il toluene era invece dosabile in tutti i campioni di EBC dopo l’esposizione e il valore mediano era 35 µg/L (range 0.22-0.55 µg/L). I livelli di toluene ambientali e nell’EBC risultavano infine significativamente correlati. In conclusione, il dosaggio di toluene su EBC risulta una metodica utilizzabile per valutare l’esposizione lavorativa umana alla sostanza. Parole chiave: toluene, solventi, espirata, aria condensata, spazio di testa.
COMUNICAZIONI ORALI E POSTER SUL MONITORAGGIO BIOLOGICO G Ital Med Lav Erg 2004; 26:4, Suppl 78 www.gimle.fsm.it ABSTRACT. EXHALED BREATH CONDENSATE: A NEW TECHNIQUE FOR MONITORING EXPOSURE TO TOLUENE AMONG HEALTHY INDIVIDUALS. Exposure to toluene, an aromatic hydrocarbon widely used as an industrial solvent, is of particular concern since recent research work indicated that this solvent can result in chronic toxicity. Establishing and monitoring toluene exposure among workers who are at risk is therefore of the greatest importance. Of the various biological indicators of exposure, toluene breath sampling is one of the best as it provides an accurate estimate of its concentration in target tissues. However, the monitoring of exhaled toluene is not easy due to the expense and the low level of sensitivity. Exhaled breath condensate (EBC), which is obtained by freezing exhaled air under conditions of spontaneous breathing, has recently been used as a new matrix for quantifying the lung tissue dose of toxic metals in occupationally exposed workers. The aim of the present pilot study was to investigate whether EBC can also be used as a suitable matrix for toluene quantitative analyses. Six healthy non-smokers were exposed to a known concentration of toluene while simulating an occupational activity. EBC were collected before and after exposure (50-100 ppm). The environmental levels of toluene in the air were also measured. Toluene levels in EBC were lower than the detection limit before exposure in all the subjects. Detectable levels of toluene were found in all EBC samples collected after, but not before exposure with a median value was 0.35 µg/L (range 0.22 - 0.55 µg/L). A significant correlation was found between toluene levels in EBC and those in the air. In summary, the present pilot study shows that EBC analysis is a promising matrix for assessing occupational exposure to toluene. Key words: toluene, exhaled breath condensate, head-space. Introduzione Il toluene è uno dei solventi organici più utilizzati (1), costituendo più dell’80% dei solventi usati nelle vernici, il 62% negli inchiostri, il 56% nei diluenti, e il 51% negli adesivi (2, 3). L’esposizione cronica a toluene, una condizione che coinvolge milioni di lavoratori negli impianti industriali, si manifesta con irritazione delle mucose, riduzione della funzione del sistema nervoso centrale ed alterazioni endocrine (4). Per questo motivo il monitoraggio dei livelli di esposizione a toluene riveste un ruolo primario in medicina del lavoro. Sia il toluene che i suoi metaboliti sono usati come biomarkers di esposizione e la misurazione diretta dei livelli di toluene circolanti, urinari e nell’aria espirata sono tra gli indicatori di esposizione più usati (5). In particolare, la misurazione del toluene nell’aria espirata riflette accuratamente le concentrazioni tissutali e quindi la sua potenziale tossicità (6). Tuttavia, la raccolta diretta del toluene nell’aria espirata non è privo di difficoltà, dal momento che richiede ad esempio campionatori adeguati ed un’analisi immediata (6). Il condensato di aria espirata (EBC), ottenuto attraverso il raffreddamento dell’aria esalata durante una respirazione tidalica spontanea, è un nuovo metodo per raccogliere sostanze volatili e non-volatili dalle vie aeree inferiori (7). Non è tuttavia ancora noto se l’EBC possa essere effettivamente utilizzato anche per identificare e monitorare i livelli dei solventi organici. Lo scopo del nostro studio pilota è stato quello di osservare se il EBC può essere utilizzato come un facile metodo di analisi quantitativa del toluene in soggetti professionalmente esposti a tale solvente. Materiali e metodi Soggetti: Sei soggetti volontari sani con età media di 35 anni (27-50) e un peso corporeo medio di 80 kg (68-90) hanno partecipato allo studio. Tutti i soggetti erano non fumatori e non esposti lavorativamente o in altro modo a solventi organici. L’esperimento è stato condotto dopo aver ottenuto il consenso informato dei partecipanti e dopo l’approvazione del Comitato Etico. Disegno dello studio: Ai soggetti è stato chiesto di simulare le condizioni lavorative di pulitura di scarpe con il toluene per 20 minuti. Tutti i soggetti utilizzavano guanti protettivi in lattice. L’esposizione è stata condotta in una camera di 40 mq senza ricambio di aria. La temperatura e l’umidità relativa sono state continuamente misurate. La concentrazione del solvente nell’aria è stata continuamente monitorata da uno spettrofotometro ad infrarossi Sapphire CONTEC Enginering. Le misurazioni sono state compiute a 13.77 mcm (con una lunghezza d’onda di riferimento di 3.66 mcm) e le concentrazioni di toluene sono state registrate ogni 3 minuti. L’EBC è stato raccolto immediatamente prima e subito dopo l’esposizione. Raccolta di EBC: L’EBC è stato raccolto utilizzando un condensatore, che permette una raccolta non invasiva dei componenti non gassosi dell’aria espirata (EcoScreen, Jaeger, Wyrzburg, Germany). I soggetti in studio hanno respirato attraverso un boccaglio fornito di una valvola di non re-breathing a due vie e di una trappola salivare. È stato chiesto loro di respirare a frequenza e volume tidalico, indossando uno stringinaso, per un periodo di 15 minuti. Il condensato (2 ml in totale) è stato immediatamente trasferito in una provetta di vetro (volume 10 ml) per l’analisi. Appena dopo l’introduzione del campione, le provette sono state chiuse con setti di 20 mm di nastro butilico gommato con PTFE e sigillate con un tappo di alluminio. Analisi del toluene: Il toluene è stato analizzato mediante tecnica gas-cromatografica in spazio di testa statico con rivelatore di massa (Shimadzu GC-17° infrarossi con spettrometro di massa GCMS-QP 5000). Le condizioni del cromotografo erano: SP-B 20 di 60 m di lunghezza e di 0.25 mm di diametro con uno spessore del film di 0.25 µm. Come gas di trasporto è stato usato l’elio; il flusso di colonna è stato di 1.3 ml/min; la temperatura iniettore è stata di 280 °C mentre la temperatura dell’interfaccia di 250 °C; il rapporto di splintaggio 1/10; tensione al detector di 1.5 kV; la temperatura del forno di 50 °C per 2 minuti poi a 10 °C/min fino al raggiungimento di 100°C. Il modo di acquisizione è stato in SIM (91 e 92 m/z). Il campione di EBC è stato posto in bagnomaria a 50 °C. Dopo 3 minuti di condizionamento, con una siringa per gas sono stati prelevati 250 µl dallo spazio di testa ed iniettati nel gas-cromatografo. Il tempo di ritenzione del toluene è stato approssimativamente di 7.20 minuti. Calibrazione e valutazione di riproducibilità del test: Il toluene (purificato in laboratorio) è stato acquistato dalla Carlo Erba (Milano, Italia). Le curve standard sono state preparate giornalmente, aggiungendo quantità variabili di toluene (0.1 a 0.6 µg/L) a 2 mL di acqua distillata. Inoltre, al fine di valutare la riproducibilità della metodica e di effettuare una corretta calibrazione, sono stati utilizzati quattro campioni di EBC di soggetti non esposti, corretti con 0.01, 0.15, 0.30, 0.60 µg/L di toluene. Statistica: È stata utilizzata l’analisi di regressione lineare al minimo-quadrato per valutare la pendenza e (b) l’intercetta della curva di calibrazione y = bx + a, dove per y si intende l’area cromatografia dell’analita e per x la concentrazione del campione dell’analita (µg/L). Il limite di rilevamento (LOD, limit of detection) del campione è stato calcolato secondo tale espressione Risultati Le curve ottenute dall’analisi del EBC erano simili a quelle delle calibrazioni standard e risultavano lineari nel range di analisi del toluene (Figura 1). Le curve di calibrazione ottenute in altri giorni lavorativi in due differenti settimane si presentavano simili tra loro. L’errore di metodo, espresso dalla deviazione standard relativa, è stato calcolato da 6 identici campioni dal 1.9% ad alta concentrazione di toluene di 0.6 µg/ al 2.5% a basse concentrazioni di toluene 0.1 µg/L. Il LOD era 0.05 µg/L. Durante l’esposizione dei soggetti, le concentrazioni lavorative di toluene erano sempre più basse di 100 ppm (valore medio 77 ppm). Nell’EBC di tutti i soggetti i livelli di toluene erano più alti del limite minimo rintracciabile prima dell’esposizione.
Page 1 and 2:
G Ital Med Lav Erg 2004; 26:4, Supp
Page 3 and 4:
COMUNICAZIONI ORALI E POSTER SUL MO
Page 5 and 6:
Page 7 and 8:
Page 9 and 10: COMUNICAZIONI ORALI E POSTER SUL MO
Page 59: COMUNICAZIONI ORALI E POSTER SUL MO
show all

Comunicazioni orali e Poster sul Monitoraggio biologico - Giornale ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?