Anestezijai vartojami vaistai Vietiniai anestetikai Articainum Indikacijos. Nervinio rezginio, nervinio kamieno ar vietinei infiltracinei nejautrai sukelti: kai reikia iðrauti vienà ar kelis dantis, ertmes ir kultis paruoðti vainikui uþdëti, atlikti gleiviniø, kaulo ar danties pulpos ekstirpacijà ar amputacijà. Kai atliekamos ilgai trunkanèios operacijos. Kontraindikacijos. Padidëjæs jautrumas vaisto sudedamosioms medþiagoms. Moteris nëðèia arba átariama, kad yra pastojusi. Kaip ir visø vietiniø anestetikø, kuriø sudëtyje yra adrenalino, ðio preparato draudþiama ðvirkðti á venà. Kontraindikacijos, susijusios su kraujagysles sutraukianèiu poveikiu, yra ðios: kardiopatijos, sunkios arteriopatijos, hipertenzija, visø tipø iðeminës bûklës, galvos skausmas, hipertireozë, nefropatijos, diabetas, priekinës akies kameros kampo glaukoma, taip pat terminalinës kraujotakos srities nejautra. Dozavimas. Jei reikia iðrauti virðutinius dantis, kai nëra uþdegimo, paprastai uþtenka suðvirkðti 1,7 ml artikaino (vienos karpulës) ties kiekvieno danties ðaknies virðûne ið burnos prieangio pusës. Iðskirtiniais atvejais, taip pat siekiant iðvengti skausmo dël injekcijos á gomurá, gali prireikti antros 1–1,7 ml vaisto dozës. Atliekant incizijas ir susiuvimus gomuryje, kiekvienà kartà uþtenka suðvirkðti tik 0,1 ml vaisto. Nekomplikuotos apatiniø kapliø ekstrakcijos atveju uþtenka atlikti rezginio nejautrà (t.y. kamieno nejautra nebûtina) su 1,7 ml artikaino kiekvienam danèiui. Jeigu nejautra nëra visiðka, patartina suðvirkðti dar 1–1,7 ml á prieangio pusës zonà. CITOCARTIN 100, Articainum+Adrenalinum, injekuojamasis tirpalas, 40 mg+10 µg/ml, 1,7 ml karpulëje, N50, „Molteni Dental srl.“ CITOCARTIN 200, Articainum+Adrenalinum, injekuojamasis tirpalas, 40 mg+5 µg/ml, N50, „Molteni Dental srl.“ PRIMACAINE ADRENALINE 1/200000, Articainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 60,28 mg+ 8,5 µg/1,7 ml, N50, „Produits Dentaires Pierre Roland“ SEPTANEST WITH ADRENALINE 1/100000, Articainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 68 mg+17 µg/1,7 ml, N50, „Septodont“ SEPTANEST WITH ADRENALINE 1/200000, Articainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 68 mg+8,5 µg/1,7 ml, N50, „Septodont“ UBISTESIN, Articainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 40 mg+0,005 mg/ml, 1,7 ml, N50, „3M ESPE Dental AG“ UBISTESIN FORTE, Articainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 40 mg+0,01 mg/ml, 1,7 ml, N50, „3M ESPE Dental AG“ ULTRACAIN D-S, Articainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 40 mg+0,006 mg/ml, 2 ml, N100, „Aventis Pharma Deuschland GbmH“ ULTRACAIN D-S, Articainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 40 mg+0,006 mg/ml, 1,7 ml, N100, „Aventis Pharma Deuschland GbmH“ ULTRACAIN D-S FORTE, Articainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 40 mg+0,012 mg/ml, 2 ml, N100, „Aventis Pharma Deuschland GbmH“ ULTRACAIN D-S FORTE, Articainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 40 mg+0,012 mg/ml, 1,7 ml, N100, „Aventis Pharma Deuschland GbmH“ Benzocainum Indikacijos. Lokalus anestetikas, vartojamas dantø ir dantenø skausmui, sukeltam protezø, ortodontiniø plokðteliø, dantø gydymo, dygimo bei nedideliø burnos traumø, trumpam palengvinti. Kontraindikacijos. Padidëjæs jautrumas esteriø grupës vietiniams anestetikams. Negalima vartoti lokaliø anestetikø, jeigu: gydoma vieta apimta infekcijos, labai paþeista gleivinë. Vaistu tepti skaudamà dantenø vietà iki 4 kartø per parà. BABYDENT, Benzocainum+Ethanolum 96 %, tirpalas 30 g+1,5 g/10 ml, 10 ml, „Stada Arzneimittel AG“ DENTOL, Benzocainum, gelis, 10 %–15 g, „Pharmascience Inc.“ DENTOL-BABY, Benzocainum, gelis, 0,075, „Pharmascience Inc.“ MENPOLIS, Mentholum racemicum seu Levomentholum+Benzocainum, purðkalas 2,5 g+1 g AB „Bakteriniai preparatai“, (Ethanolum 70 % ad 100 ml) NEOCONES, Neomycinum+Benzocainum, stomatologiniai kûgeliai, 15 400 TV+5 mg, N50; 200, „Biodica/Septodont“ Bupivacainum Indikacijos. Vietinei infiltracinei anestezijai; laidinei anestezijai: periferiniø nervø, rezginiø; epidurinei, kaudalinei, spinalinei, intrapleurinei anestezijai. Kontraindikacijos. Padidëjæs jautrumas vietiniams amidø grupës anestetikams ar sudedamosioms vaisto dalims; intraveninei nejautrai; kontraindikacijos regioninei nejautrai. Dozavimas. Suaugusiesiems. Didþiausia vienkartinë dozë – 2 mg/kg. Peties rezginio blokadai: 30–40 ml 0,25–0,375 proc. tirpalo. Epidurinei nejautrai: 0,25– 0,5 proc. tirpalo (50–150 mg) boliusas, infuzuoti – 8–12 ml/val. FARMAKOTERAPIJA. APÞVALGOS IR AKTUALIJOS (I) 2005 m. 0,125 proc. tirpalo. Intrapleurinei nejautrai: 20 ml (0,4 ml/kg) 0,5 proc. tirpalo boliusas, infuzuoti – 0,125 ml/kg/val. 0,125 proc. tirpalo. Infiltruojamajai, periferiniø nervø blokadai: 0,25– 0,5 proc. tirpalas, dozë priklauso nuo nervo dydþio, anestezuojamo ploto. Spinalinei nejautrai: 7,5–20 mg 0,5 proc. tirpalo. Vaikams. Didþiausia vienkartinë dozë – 2 mg/kg. Peties rezginio anestezijai: 0,2–0,33 ml/kg 0,25–0,375 proc. tirpalo. Kaudalinei, epidurinei nejautrai: 1,5–2 mg/kg 0,25–0,5 proc. tirpalo boliusas, infuzuoti – 0,2–0,35 ml/kg/h 0,125 proc. tirpalo. BUPIVACAINUM HYDROCHLORICUM 0,5 %, Bupivacainum, injekuojamasis tirpalas, 5 mg/ml, 10 ml, N10, „Polfa Warsaw“ MARCAINE SPINAL 0,5 %, Bupivacainum, injekuojamasis tirpalas, 5 mg/ml, 4 ml, N5, „AstraZenaca AB“ MARCAINE SPINAL 0,5 % HEAVY, Bupivacainum, injekuojamasis tirpalas, 5 mg/ml, 4 ml, N5, „AstraZenaca AB“ Lidocainum Indikacijos. Vietinei infiltruojamajai anestezijai: laidinei anestezijai; refleksiniam atsakui á intubacijà maþinti; skilvelinëms aritmijoms. Kontraindikacijos. Padidëjæs jautrumas amidø grupës vietiniams anestetikams ir kitoms sudedamosiomis vaisto dalims; kontraindikacijos regioninei nejautrai. Dozavimas. Suaugusiesiems. Pavirðinei anestezijai: 0,6–3 mg/kg 2–10 proc. tirpalo. Infiltruojamajai anestezijai, periferiniø nervø blokadai: 0,5–5 mg/kg 0,5–2 proc. tirpalo. Intraveninei rankø nejautrai: 40–50 ml 0,5 proc. tirpalo; kojø nejautrai: 100– 120 ml 0,25 proc. tirpalo. Peties rezginio blokadai: 30–40 ml 1–1,5 proc. tirpalo. Epidurinei nejautrai: 1–2 proc. tirpalo iki 7 mg/kg. Spinalinei nejautrai: 2–5 proc. tirpalo 40–100 mg. Vaikams. Pavirðinei anestezijai: 0,6–3 mg/kg 2–4 proc. tirpalo. Infiltruojamajai, periferiniø nervø blokadai: 0,5–5 mg/kg 0,5–2 proc. tirpalo. Intraveninei rankø nejautrai: 4 mg/kg 0,5 proc. tirpalo. Peties rezginio blokadai: 0,2–0,3 ml/kg 1 proc. tirpalo. Kaudalinei, epidurinei nejautrai: 7 mg/kg 1–2 proc. tirpalo, infuzuoti – 0,2–0,35 ml/kg/val. 0,5 proc. tirpalo. ALVOGYL, Eugenolum+Lidocainum, stomatologinë pasta, 15 g+5 g/100 g, 12 g, „Septodont Laboratorines“ CATHEJELL LIDOCAIN, Lidocainum+Chlorhexidinum, gelis, 2 g+ 50 mg/100 g, 12,5 g, „Pharmazeutische Fabrik Montavit GmbH“ CAUSTINERF ARSENICAL,Epinephrine hydrochloride+Lidocainum+Arsenici trioxidum, stomatologinë pasta, 1 g+30 g+30 g/100 g, „Septodont Laboratorines“ CAUSTINERF, Lidocainum+Paraformaldehydum, stomatologinë pasta, 37 g+46 g/100 g, 4,5 g, „Septodont Laboratorines“ DENTINOX-GEL N, Chamomillae tinctura+Lidocainum+Polidocanolum 600, dantenø gelis, 150 mg+3,4 mg+3,2 mg/g, 10 g, „Dentinox Gesellschaft fur pharmazeutische Praparate Lenk & Schuppan“ KAMISTAD N, Lidocainum+Chamomillae romanae extractum, gelis, 20 mg+185 mg/g, 10 g, „Stada Arzneimittel AG“ KAMISTAD-GEL, Lidocainum+Chamomillae tinct. 1:5,5+Thymolum, gelis, 2 g+20 g+0,1 g/100 g, 10 g, „Stada Arzneimittel AG“ LIDOCAIN, Lidocainum, injekuojamasis tirpalas, 200 mg/2 ml, N10, „Egis Pharmaceuticals Ltd.“ LIDOCAIN 10 % spray, Lidocainum+Ethanolum 96 % 27,3 g, purðkalas, 3,8 g/ buteliuke, 38 g, „Egis Pharmaceuticals Ltd.“ LIDOCAIN 40 mg/2 ml, Lidocainum, injekuojamasis tirpalas, 20 mg/ ml, 2 ml, N100, „Egis Pharmaceuticals Ltd.“ LIDOCAINI HYDROCHLORIDUM 1 %, Lidocainum, injekuojamasis tirpalas, 20 mg/2 ml, N100, „Grindeis“ LIDOKAINA HIDROHLORIDS 2 % ðkidums injekcijam, Lidocainum, injekuojamasis tirpalas, 100 mg/5 ml, N10, „Grindex“ LIDOKAINO HIDROCHLORIDO 2 % tirpalas injekcijoms, Lidocainum, injekuojamasis tirpalas, 20 mg/ml, 2; 10 ml, N5; 10, „Sanitas“ LIDOPOSTERIN, Lidocainum, tepalas, 50 mg/g, 25 g, „Kade Pharmazeutische Fabrik GmbH“ LIGNOSPAN 2 % SPECIAL, Lidocainum+Adrenalinum, injekuojamasis tirpalas, 36 mg+22,5 µg/1,8 ml, N50, „Septodont Laboratorines“ MASTU S, Bufexamacum+Bismuthi subgallas+Titanii dioxidum+Lidocainum, tepalas, 50 mg+50 mg+50 mg+5 mg/g, 20 g, N10, „Stada Arzneimittel AG“ MASTU S FORTE, Bufexamacum+Bismuthi subgallas+Titanii dioxidum+Lidocainum, þvakutës, 250 mg+100 mg+100 mg+10 mg, N10, „Stada Arzneimittel AG“ PROCTO-GLYVENOL, Tribenosidum+Lidocainum, þvakutës, 400 mg+40 mg, N10, „Novartis Consumer Health GmbH“ XYLESTESIN-A, Lidocainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 20 mg+0,0125 mg/ml, 1,7 ml, N50, „3M ESPE Dental AG“ XYLOCAINE ADRENALINE, Lidocainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 20 mg/ml+12,5 µg/ml, N100, „Astra AB“ XYLODONT 2 % ADRENALINE 1:100 000, Lidocainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 20 mg+10 µg/ml, N50, „Molteni Farmaceutici“ TRUMPA INFORMACIJA APIE VAISTUS XYLODONT 2 % ADRENALINE 1:50000, Lidocainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 20 mg+20 µg/ml, N50, „Molteni Farmaceutici“ XYLODONT 2 % ADRENALINE 1:80000, Lidocainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 20 mg+12,5 µg/ml, N50, „Molteni Farmaceutici“ XYLONOR 3 % NORADRENALINE, Lidocainum+Noradrenalinum, injekuojamasis tirpalas, 54 mg+0,072 mg/1,8 ml, N50, „Molteni Farmaceutici“ Mepivacainum Indikacijos. Vietinei arba vietinei-regioninei nejautrai sukelti, atliekant stomatologines procedûras. Kontraindikacijos. Vaisto negalima vartoti, kai: padidëjæs jautrumas vietiniams anestetikams arba bet kuriai kitai sudedamajai vaisto medþiagai; galimas mepivakaino poveikis: buvusi nurodoma piktybinë hipertermija, pacientas serga nekoreguota II arba III atrioventrikuline blokada (yra sunkiø ðirdies laidþiosios sistemos sutrikimø, nekoreguotø ðirdies stimuliatoriumi), vaistais negydoma epilepsija, sunkus kepenø funkcijos nepakankamumas (pavyzdþiui, serga porfirija). Dozavimas. Skiriama suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 4 metø vaikams; maþesniems vaikams ðio tipo nejautra netinka. Vaisto ðvirkðèiama á burnos pogleivá vietinei arba regioninei nejautrai sukelti. Negalima ðvirkðti greièiau kaip vienà mililitrà per minutæ (1 ml/min.). Dozavimas. Suaugusiems pacientams per vienà gydymo procedûrà galima suvartoti 1–3 karpules, nevirðijant 300 mg mepivakaino hidrochlorido. Vaikams: reikiamas vaisto kiekis priklauso nuo amþiaus, svorio ir gydomosios procedûros. Vidutiniðkai vartojama 0,5 mg/kg kûno svorio (0,0167 ml anestezuojamojo tirpalo). Didþiausia mepivakaino hidrochlorido dozë vaikams (mg) apskaièiuojama: vaiko svoris (kg) x 1,33. MEPIDONT 2 % ADRENALINE 1:100 000, Mepivacainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 20 mg+10 µg/ml, N50, „Molteni Farmaceutici“ MEPIVASTESIN, Mepivacainum, injekuojamasis tirpalas, 30 mg/ml, N50, „3M ESPE Dental AG“ SCANDONEST 2 % SPECIAl, Mepivacainum+Epinephrinum, injekuojamasis tirpalas, 36 mg+18 µg/1,8 ml, N50, „Septodont“ SCANDONEST 3 % PLAIN, Mepivacainum, injekuojamasis tirpalas, 54 mg/1,8 ml, N50, „Septodont“ Prilocainum Indikacijos. Infiltruojamajai nejautrai; periferiniø nervø blokadai; epidurinei nejautrai. Kontraindikacijos. Padidëjæs jautrumas amidø grupës vietiniams anestetikams; ágimta ar idiopatinë methemoglobinemija. Dozavimas. Suaugusiesiems priklauso nuo anestezijos rûðies. Didþiausia vienkartinë dozë – 600 mg. CITANEST OCTAPRESSIN, Prilocainum+Octapressin, injekuojamasis tirpalas, 30 mg/ml+0,54 µg, N100, „AstraZenaca AB“ Procainum Indikacijos. Vaisto vartojama infiltruojamajai ir laidinei anestezijai sukelti (chirurginës procedûros, stomatologijoje). Kontraindikacijos. Padidëjæs jautrumas novokainui. Preparato negalima ðvirkðti pacientams, kuriø plazmos cholinesterazës aktyvumas sumaþëjæs, arba þmonëms, vartojantiems cholinesterazës inhibitoriø. Dozavimas. Infiltruojamoji anestezija: preparato dozë – 250–600 mg. Daþniausiai vartojamas 0,25 proc. arba 0,5 proc. novokaino tirpalas. Laidinë anestezija. Daþniausiai vartojama 500 mg preparato dozë (atitinka 100 ml 0,5 proc., 50 ml 1 proc. arba 25 ml 2 proc. tirpalo). Didþiausia vienkartinë dozë – 1 g. NOVOKAINO 0,25 proc. INJEKUOJAMASIS TIRPALAS, Procainum, injekuojamasis tirpalas, 10 mg/2 ml, N10, „Endokrininiai preparatai“ NOVOKAINO 0,25 proc. INJEKUOJAMASIS TIRPALAS, Procainum, injekuojamasis tirpalas, 12,5 mg/5 ml, N10, „Endokrininiai preparatai“ NOVOKAINO 0,25 proc. INJEKUOJAMASIS TIRPALAS, Procainum, injekuojamasis tirpalas, 250 mg/100 ml, 100 ml, N30, „Ilsinta“ NOVOKAINO 0,5 proc. INJEKUOJAMASIS TIRPALAS, Procainum, injekuojamasis tirpalas, 25 mg/5 ml, N10, „Endokrininiai preparatai“ NOVOKAINO 0,5 proc. INJEKUOJAMASIS TIRPALAS, Procainum, injekuojamasis tirpalas, 500 mg/100 ml, 100 ml, N30, „Ilsinta“ NOVOKAINO 1 proc. INJEKUOJAMASIS TIRPALAS, Procainum, injekuojamasis tirpalas, 1 g/100 ml, 100 ml, N30, „Ilsinta“ NOVOKAINS 0,25 %, Procainum, injekuojamasis tirpalas, 2,5 mg/ml, 250 ml, „Grindeks“ NOVOKAINS 0,5 %, Procainum, injekuojamasis tirpalas, 5 mg/ml, 250 ml, „Grindeks“ NOVOKAINS 1 %, Procainum, injekuojamasis tirpalas, 10 mg/ ml, 250 ml, „Grindeks“ NOVOKAINS 2 %, Procainum, injekuojamasis tirpalas, 20 mg/ ml, 250 ml, „Grindeks“ GYDYMO MENAS 43
VAISTAI INFEKCINËMS LIGOMS GYDYTI APÞVALGOS Gyd. Vilma Silkauskaitë Virðkinamojo trakto infekcijos MEDIKAMENTINIS LIGØ GYDYMAS Doc. Sigitas Dumèius Cistinës fibrozës antibiotikø terapijos ypatumai Gyd. Rûta Paulina Zarankienë Medikamentinis odos grybelio gydymas NAUDINGA INFORMACIJA VAISTAI INFEKCINËMS LIGOMS GYDYTI TRUMPA INFORMACIJA APIE VAISTUS 44 GYDYMO MENAS FARMAKOTERAPIJA. APÞVALGOS IR AKTUALIJOS (I) 2005 m.
Change language