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crescimento e maturação do folículo. Durante a fase seguinte, há a liberação
do óvulo através do nível adequado de estrogênios e do surto de LH. Ainda
segundo Giordano, fatores tais como a presença de gonadotrofinas, de
prostaglandinas, a elevação de histamina e a contratibilidade ovariana agem
como coadjuvantes no fenômeno da rotura folicular. Na terceira e última fase, o
folículo roto, aquele que expeliu o óvulo, sofre ação do LH, luteinizando-se e
formando assim o corpo lúteo, que é a fonte principal de produção de
progesterona. A TPM ocorre justamente durante a fase lútea e termina com a
chegada do fluxo menstrual.
Já Prior (1987a), por outro lado, subdivide o ciclo menstrual em duas
fases (ciclo menstrual bifásico): a primeira vai até a ovulação e a segunda até o
início da menstruação seguinte. Desta forma, pode-se dizer que mulheres que
têm ciclos longos sejam monofásicas, já que não ovulam. Os ciclos longos
tendem oligomenorreicos.
2. DEFINIÇÃO DE TENSÃO PRÉ-MENSTRUAL
Existem muitas definições de tensão pré-menstrual, porém todas
apontam para a mesma direção, envolvendo características fisiológicas,
psicológicas, emocionais e sociais como aparecem no Quadro 1.
Mediante uma múltipla caracterização da TPM, encontram-se os
seguintes aspectos que fazem a TPM distinta de outras manifestações: (1)
sintomas físicos e emocionais associados à TPM que ocorrem em épocas
certas em relação ao ciclo menstrual, (2) recorrência desses sintomas e (3)
sensibilidade da mulher a esses sintomas.
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