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O objetivo do estudo prospectivo é demonstrar o caráter cíclico dos
sintomas que se manifestam na fase lútea, com alívio imediato com a chegada
do fluxo menstrual, e que regridem ou se tornam ausentes na fase folicular. É
importante que se avalie a ciclicidade dos sintomas e sua intensidade, que
podem variar de mulher para mulher (O'Brien, 1993). Para o médico, que
trabalha em uma clínica, avaliar e/ou medir sintomas de forma retrospectiva
não torna o diagnóstico preciso o bastante para uma orientação ou tratamento
de sintomas de TPM (O'Brien, 1993).
O diagnóstico da TPM tem sido objeto de muita discussão e controvérsia.
De acordo com Mortola (1992a), três eventos significaram passos importantes
na tentativa de um diagnóstico mais preciso para a TPM. O primeiro
acontecimento se deu em 1983, quando o Instituto Nacional de Saúde Mental
dos Estados Unidos (National Institute of Mental Health) recomendou que o
diagnóstico da TPM fosse dado quando os sintomas da TPM fossem 30% mais
intensos durante os seis dias que precediam a chegada do fluxo menstrual do
que aqueles que aconteceriam nos primeiros 10 dias do ciclo menstrual.
Entretanto, para este diagnóstico, não se mencionaram os sintomas
específicos que deveriam ser verificados e medidos, nem como esta aferição
deveria ser realizada. O segundo evento seria o fato de a TPM ter sido
considerada, em 1987, pela Associação Psiquiátrica Americana (American
Psychiatric Association), como doença mental chamada de Desordem Disfórica
da Parte Final da Fase Lútea (Late Luteal Phase Dysphoric Disorder - LLPDD).
Ainda, segundo Mortola (1992a), isto foi um passo para se unificarem os
critérios de diagnóstico que incluíam a presença de um sintoma emocional e
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