Download - Sports In Brazil

Além desses estudos, há outros que propõem alternativas que merecem
citação nesta revisão.
Uma das etiologias mais comuns propostas para explicar a ocorrência
de TPM é a redução da progesterona ou o aumento da produção de
estrógenos dentro da própria fase lútea, fato este que determina uma mudança
do índice estrógeno/progesterona (Greene & Dalton, 1953). Estas alterações,
explicitamente com relação à progesterona, já haviam sido apontadas em 1931
por Frank, porém vários estudos já demonstraram que a progesterona tem
efeito placebo (Bäckstöm & Mattsson, 1975; Rubinow et alii, 1988;
Hammarbäck et alii, 1989).
De acordo com o estudo de Rubinow et alii (1988), a TPM não representa
simplesmente um fenômeno de carência de um hormônio. Não foram
observadas quaisquer diferenças entre os níveis e padrões de produção de
progesterona, estradiol, FSH, LH, testosterona, prolactina e cortisol entre 20
mulheres com TPM e as 12 mulheres assintomáticas que foram usadas como
grupo-controle deste estudo. Bäckström e colaboradores (1983) já haviam
relatado que não havia diferença entre os níveis de progesterona, estradiol e
testosterona nas várias fases do ciclo menstrual.
Rapkin (1992) aponta uma relação forte entre os sintomas de TPM e uma
deficiência no sistema serotonérgico. Isto sugere que os hormônios ovarianos
podem ter um papel modulador no sistema serotonérgico, afetando o
metabolismo da serotonina, sua ação ou seus receptores. Acrescenta ainda
que é possível achar diferenças entre sexos em termos de padrões de
atividade serotonérgica. A serotonina é um neurotransmissor que age no
42