HistÃ³ria ClÃnica Perinatal - CLAP

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SIP - História Clinica <strong>Perinatal</strong> 17 Partograma (reverso) Centro Latino-americano de Perinatologia e Saúde da Mulher e Reprodutiva
Instruções de preenchimento e definição de termos 18 Seções da História Clínica HISTORIA CLÍNICA PERINATAL - <strong>CLAP</strong>/SMR - OPAS/OMS NOME ENDEREÇO CIDADE Seção: IDENTIFICAÇÃO DATA DE NASCIMENTO dia mês ano IDADE(anos) < de 15 > de 35 COR ALFA branca BETI ZADA amarela mulata negra outra não sim INSTRUÇÃO nenhuma prim sec anos aprox maior nível NOME - SOBRENOME Espaço para colocar o nome e sobrenomes (materno e paterno) da mulher ENDEREÇO Refere-se à residência habitual da mulher. Anotar a rua, o número e a localidade (nome da cidade, município, vila, etc.). Se houver dificuldade para identificação do domicílio com esses dados, anotar qualquer outra referência que facilite sua localização. (Ex. Km. 5 da rodovia 3) TELEFONE (TEL) Anotar o telefone residencial. Se não tiver, será registrado um número de telefone alternativo que permita a comunicação do estabelecimento com a família. univ ESTADO CIVIL mora so: não DATA DE NASCIMENTO Registrar dia, mês e ano do nascimento da mulher. IDADE (anos) No momento da primeira consulta perguntar: Quantos anos completos você tem Registre a resposta nas duas quadrículas disponíveis. Se for menor de 15 anos ou maior de 35, registre também a quadricula amarela. ETNIA Este dado foi incluído na HCP devido a que as populações indígenas e as comunidades afro-descendentes representam mais de 40% da população da região. Este importante grupo da população apresenta, em geral, condições desfavoráveis de vida e de acesso aos serviços de saúde e de educação. Embora exista uma única Raça (humana), sinônimo de espécie humana as populações agrupam-se em etnias. As etnias são constituídas por grupos humanos que compartilham mitos, ancestrais, religião, território, vestimenta, linguagem, memórias de um passado coletivo, que regulam as relações de uma comunidade humana. casada união estavel solteira outro sim Lugar do controle prenatal Lugar do parto N° Identidade Centro Latino-americano de Perinatologia e Saúde da Mulher e Reprodutiva
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