História Clínica Perinatal - CLAP

Instruções de preenchimento e definição de termos
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estritamente pessoal e você pode ter certeza de que suas respostas
serão absolutamente confidenciais:
1. No decorrer do último ano, alguma vez você foi humilhada, proibida
de ver amigos, ou de fazer coisas que são de seu interesse Se a
resposta for positiva, continuar:
(1a) Desde que você está grávida, alguma vez foi humilhada,
impedida de ver amigos, ou de fazer cosas que são de seu
interesse
2. No decorrer do último ano, alguém bateu em você ou a
agrediu fisicamente
Se a resposta for positiva, continuar:
(2a) Desde que você está grávida, alguém bateu em você ou a
agrediu fisicamente
3. No decorrer do último ano, você tem sido forçada a manter
relações sexuais
Se a resposta for positiva, continuar:
(3a) Desde que você está grávida, alguém a forçou a manter
relações sexuais
4. Nesse último ano, alguma vez sentiu preocupação pela segurança
dos seus filhos
Se a resposta for positiva, continuar:
(4a) Desde que você está grávida, alguma vez sentiu preocupação
pela segurança dos seus filhos
5. Nesse último ano, você sentiu medo do seu parceiro ou de alguma
outra pessoa
Se a resposta for positiva, continuar:
(5a) Desde que você está grávida, você sentiu medo do seu
parceiro ou de alguma outra pessoa”
Em visitas posteriores não é necessário indagar pelo que aconteceu
no último ano e deve substituir-se a frase inicial “Desde que você está
grávida....” pela frase “Desde sua última visita....”
Uma resposta positiva a qualquer uma das perguntas que indagam
sobre violência no último ano deve ser registrada na seção Antecedentes
Pessoais. Se houver resposta afirmativa às perguntas relacionadas
com a gravidez atual, marcar “SIM” no espaço correspondente.
Centro Latino-americano de Perinatologia e Saúde da Mulher e Reprodutiva