História Clínica Perinatal - CLAP

Instruções de preenchimento e definição de termos
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muscular,dose única no caso de sífilis primária. Em uma situação de
aborto, diferente da situação de gravidez, se a mulher for alérgica à
penicilina podem ser usados outros antibióticos efetivos.
Deve-se marcar o círculo amarelo que indica (NÃO) quando o
tratamento era necessário e não foi feito. Deve-se marcar (SIM)
se o tratamento foi realizado e se o tratamento não era necessário
deve-se registrar não corresponde (N/C).
O tratamento não deverá ser realizado nos casos em que os testes
confirmatórios (Treponêmicos) para sífilis tenham descartado a
infecção.
Nos ambientes onde as normas e as condições prevêem o uso de
testes treponêmicos confirmatórios eles devem ser utilizados. Na
dúvida sempre será preferível tratar as mulheres.
• TRATAMENTO DO CASAL (TRATAMENO CASAL)
Uma das principais falhas na redução da sífilis congênita é causada
pela falta de tratamento dos contatos sexuais das mulheres. Devese
marcar como (NÃO) se o tratamento não foi feito, (SIM) nos
casos de realizá-lo e (N/C) nos casos que os testes confirmatórios
do parceiro sejam negativos.
HIV, a detecção e o tratamento oportuno da infecção por HIV são
atividades fundamentais para reduzir o impacto desta doença,
reduzir sua transmissão e uma oportunidade para aplicar medidas
preventivas. Serão utilizados exames de triagem para HIV (exames
rápidos com amostras de sangue ou saliva, ou o exame de
ELISA). Se as provas forem positivas devem ser confirmadas pela
técnica de Western blot ou por imunofluorescência.
Registrar (-) se o resultado para o HIV não foi reativo. Marcar o círculo
amarelo que diz (s/d) se o exame não foi feito ou não está disponível
seu resultado. Se o resultado for positivo recomenda-se registrar o
código 76 que esta no verso da pagina da HCP.
• LEUCÓCITOS, em unidades por micro litro. Deve-se indicar o
número total de leucócitos (glóbulos brancos) por micro litro.
Estão habilitadas 5 casas do tipo numérico, quando o número de
leucócitos for