História ClÃnica Perinatal - CLAP
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SIP - História Clinica <strong>Perinatal</strong><br />
41<br />
PARTOGRAMA<br />
O <strong>CLAP</strong>/SMR projetou um partograma com curvas de alertas para<br />
facilitar a vigilância do trabalho de parto. Este partograma incorpora<br />
curvas diferentes, considerando as principais variáveis que influenciam<br />
na duração do parto: paridade, estado de membranas ovulares e posição<br />
da gestante durante o trabalho de parto (vide páginas 16 e 17).<br />
Caso não seja usado o partograma, a HCP inclui espaço para registrar<br />
os seguintes dados relacionados à evolução do trabalho de parto:<br />
1. Hora e minutos da avaliação (hora, min)<br />
2. Posição da gestante no momento da avaliação (caminhando,<br />
decúbito dorsal [DD], decúbito lateral esquerdo [DLE], entre outras)<br />
3. Pressão arterial (PA) em mm de Hg.<br />
4. Pulso em batimentos por minuto.<br />
5. Contrações uterinas em 10 minutos (contr/10)<br />
6. Dilatação cervical em centímetros.<br />
7. Altura da apresentação (altura apresent.), refere-se aos planos de<br />
Hodge ou estações de DeLee.<br />
8. Variedade de posições (variedade posiç.). Refere-se à variedade<br />
de posições conforme definições obstétricas clássicas. Por<br />
exemplo, OIIA, OIDA.<br />
9. Presença ou não de mecônio (mecônio). Havendo mecônio marcar<br />
o triângulo amarelo respectivo.<br />
10. Freqüência cardíaca fetal (FCF) em batimentos por minuto e<br />
presença de dips (desacelerações da FCF), que serão registrados<br />
no triângulo amarelo correspondente.<br />
A HCP possui espaço para 5 avaliações. Sendo realizadas mais<br />
avaliações, recomenda-se utilizar uma planilha de registro adicional.<br />
NASCIMENTO<br />
Refere-se ao estado vital do recém-nascido no momento do parto.<br />
Registrar de acordo com o caso:<br />
A definição de nascido vivo e morto encontra-se na seção<br />
ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS.<br />
Morto pré-parto: Será marcado quando a morte ocorrer antes<br />
do início do trabalho de parto. Define-se como trabalho de parto o<br />
conjunto de fenômenos fisiológicos que têm a finalidade de expulsar<br />
um recém-nascido viável e é identificado através de uma dilatação<br />
cervical de 2 ou mais centímetros e de contrações com uma<br />
freqüência de 3 ou mais em 10 minutos, por mais de uma hora.<br />
Centro Latino-americano de Perinatologia e Saúde da Mulher e Reprodutiva
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