História Clínica Perinatal - CLAP

Instruções de preenchimento e definição de termos
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Seção PROMOÇÃO DE SAÚDE
Temas abordados
PROMOÇÃO DE SAÚDE - Temas abordados
não
Aleitamento
exclusivo
Dormir boca
para cima
contágio Prevenção
espivirus
sim
não sim
Uso álcool/gel
Direitos/
protec. social
Entrego
material impreso
Serão registradas neste setor as intervenções educativas orientadas à
promoção de condutas saudáveis.
Será marcado NÃO/SIM caso o tema tenha sido abordado ou reforçado
no momento de receber alta:
Dormir de barriga para cima para prevenir a síndrome da morte súbita
do lactente
Aleitamento materno exclusivo
Prevenção de contágio do respirovirus , manejo dos objetos em contato
com outras pessoas que possam ser portadoras do respirovirus.
Critérios de isolamento na época de epidemias.
Uso de álcool gel na higiene das mãos de todas as pessoas que tiverem
contato com a criança.
Direitos/proteção social caso tenha sido oferecida informação com
respeito aos direitos da mãe e à cobertura e acesso a benefícios de
proteção social.
Entrega de material impresso caso se conte com informação impressa
de utilidade sobre puericultura, crescimento e/ou desenvolvimento da
criança.
NOTAS
Dispõe-se, ainda, de um espaço para adicionar aqueles dados que o
médico considere relevantes da história clínica e que não estejam
incluídos nos dados registrados previamente.
NOTAS
Exame clínico normal. Amamentação em livre demanda. Permaneceu internado
durante as últimas duas semanas, pois na casa havia adultos com doença viral
respiratória.
Alta oftalmológica.
Centro Latino-americano de Perinatologia e Saúde da Mulher e Reprodutiva